埃万妥单抗是第一个获监管批准治疗EGFR外显子20插入突变阳性非小细胞肺癌（NSCLC）的靶向疗法，呼吸困难、恶心、疲劳、皮疹、输注相关反应、甲沟炎、肌肉骨骼疼痛、水肿、口腔炎、咳嗽、便秘和呕吐等是埃万妥单抗比较常见的副作用，另外钾减少、碱性磷酸酶增加、葡萄糖增加、淋巴细胞减少、白蛋白减少、磷酸盐减少、γ-谷氨酰转移酶增加和钠减少等是实验室异常比较常见的情况。

　　埃万妥单抗的疗效评估，是在81例接受含铂化疗期间或之后病情进展、携带EGFR外显子20插入突变的NSCLC成人患者中评估患者的总缓解率（ORR,即肿瘤被药物破坏或缩小的患者比例）。结果显示，在接受埃万妥单抗治疗的患者中，ORR为40%，中位缓解持续时间（DOR）为11.1个月。在病情缓解的患者中，有63%缓解持续时间≥6个月。

　　c-Met为肝细胞生长因子受体，具有酪氨酸激酶活性，c-MET原癌基因可通过ERBB3-PI3K-AKT、MAPK-ERK1/2T通路绕过被抑制的EGFR磷酸化激酶通路产生扩增，扩增的c-Met通过旁路激活作用促进下游信号转导避免了EGFR-TKIs的杀伤，促使癌细胞增殖，最终导致患者对EGFR-TKIs耐药。而有研究表明，EGFR ex20in可能会降低一、二代EGFR-TKIs的敏感性。埃万妥单抗作为一款人源化EGFR/MET双特异性抗体。它具有多重抗癌的作用机制，不但能够阻断EGFR和MET介导的信号传导，还可以引导免疫细胞靶向携带激活性和抗性EGFR/MET突变和扩增的肿瘤。

　　在2021年虚拟国际肺癌研究协会(IASLC)世界肺癌大会(WCLC)上，埃万妥单抗治疗MET外显子14跳跃突变的NSCLC试验数据结果也做出了更新。结果显示，缓解持续时间（DoR）可达6.5个月，在14例可评估患者中，64%观察到部分缓解（PR）,首次达到完全缓解（CR）的中位时间为4.1个月。此外，该药在初治和既往接受过治疗的患者中均观察到抗肿瘤活性。I期CHRYSALIS研究埃万妥单抗治疗的总缓解率（ORR）为36%、临床受益率为67%、中位缓解持续时间（DOR）为10个月；在先前接受含铂化疗的可评估患者中，中位DOR为7个月、ORR为41%、临床受益率为72%。可见埃万妥单抗治疗肺癌效果显著。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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