莱特莫韦带来的‘预防性治疗理念’为我们把牢巨细胞病毒感染关口提供了全新思路。我期待这一创新医学成果能够在临床实践中得到广泛应用,为我国造血干细胞移植水平再上新的台阶提供支持。
全球多个国家的真实世界研究数据显示,普瑞明(莱特莫韦)预防不仅能够降低CMV感染、难治性CMV感染、CMV病和全因死亡率,同时能够减少CMV激活带来的间接效应,如降低GVHD、减少住院时间等,并可能比抢先治疗更具成本效益。
普瑞明(来特莫韦)Ⅲ期临床研究显示:移植后14周和24周,临床显著CMV感染率分别降低83.5%和57.3%,移植后24周全因死亡率降低35.8%,不良事件发生率与安慰剂相似,无骨髓移植或肾毒性增加(VS.安慰剂)。
巨细胞病毒(CMV)是一种常见β疱疹病毒,该病毒在全世界范围内引发感染,在美国巨细胞病毒血清阳性率为40-80%,在免疫系统正常的患者中,通常巨细胞病毒感染通常是良性的且有自限性,但是在免疫接受实体器官移植(SOT)或造血干细胞移植(HSCT)等免疫系统受损患者中会引起并发症并增加发病率。同时,全球多个国家的真实世界研究数据显示,普瑞明是一种抗病毒药物,属于一类新的非核苷类CMV抑制剂(3,4-二氢喹唑啉),通过靶向病毒终止酶(terminase)复合物抑制病毒的复制。普瑞明(来特莫韦)预防不仅能够降低CMV感染、CMV病和全因死亡率,同时能够减少CMV激活带来的间接效应,如降低移植物抗宿主病(GVHD)、缩短住院时间等,并可能比抢先治疗更具成本效益。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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