目前MEK抑制剂有司美替尼、曲美替尼和比美替尼(MEK162)。研究者开展了多项临床试验评估MEK靶向药物与化疗联合的效果。司美替尼与多西他赛联合治疗KRAS突变的肺癌,可以达到37%的治疗应答率,而多西他赛单药的治疗应答率为0。但是III期临床试验毒性较大,无进展生存期和总生存期数据差别不显著。多西他赛联合曲美替尼治疗KRAS突变的非小细胞肺癌临床研究表明,治疗应答率达到了33%,无进展生存期为4.1个月。
比美替尼联合卡铂、培美曲塞治疗KRAS、NRAS和EGFR基因突变肺癌的治疗情况。比美替尼联合化疗治疗,控制率100%;
这项研究开展于2017年3月至2018年12月期间,共纳入了13名患者。其中,7名患者存在KRAS基因突变,5名患者存在EGFR基因突变,1名患者存在NRAS基因突变。另外,7名患者(占比53.8%)接受了至少一种治疗,也就是之前用过一次药物且病情进展了。
研究者将患者随机分为两组,分别使用两种剂量的比美替尼联合化疗。第一组患者每天两次,每次30毫克;第二组患者每天两次,每次45毫克。
12名可评估疗效的患者中,有6名患者病灶显著缩小,达到了临床部分缓解,治疗应答率为50%。4名患者的病情稳定,另外2名患者病情进展。虽然没有出现完全缓解(所有可见病灶消失)的病例,但总体疾病控制率为83.3%。这些患者的中位无进展生存期为4.5个月,其中6个月病情无进展的比例为38.5%,12个月病情无进展的概率为25.6%,这是很不错的治疗数据了。比美替尼联合化疗的疾病控制率为100%。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!