维纳妥拉是一种靶向药物,可作为B细胞淋巴瘤2(BCL2)家族蛋白的选择性抑制剂。已获批用于慢性淋巴细胞白血病和小淋巴细胞白血病,获批用于AML与阿扎胞苷或地西他滨或小剂量阿糖胞苷联合用于治疗初诊或有合并症的成人(≥75岁)排除使用强化诱导化疗。
对于老年患者急性髓系白血病(AML)谁没有资格进行化疗,加入维奈托克(Venclexta,Venclyxto),以阿扎胞苷时使用阿扎胞苷单独相比显著提高总生存期,完全缓解,其他成果。
这些结果来自发表在《新英格兰医学杂志》上的VIALE-A 3期试验。
AML主要影响老年人(诊断时的中位年龄为68岁)。作者解释说,这些患者通常不符合标准化疗的条件,因为他们的年龄或共存疾病,或者他们的疾病难以治疗。作者指出,“没有资格接受强化化疗的老年AML患者的预后令人沮丧。
他们报告说:“在这项试验中,在这个具有挑战性的患者群体中,阿扎胞苷加维纳妥拉的组合是一种有效的治疗方案,可显着提高复合完全缓解的发生率和总生存率。”
在中位随访20.5个月时,对于随机分配接受阿扎胞苷联合维纳妥拉治疗的患者,中位总生存期为14.7个月,而接受阿扎胞苷联合安慰剂治疗的患者的中位总生存期为9.6个月(死亡风险比,0.66;P<.001)。
这项研究表明,“值得注意的协同作用与阿扎胞苷和维奈托克的组合有关,比单独使用阿扎胞苷的反应显着更高,”底特律韦恩州立大学医学院Karmanos癌症研究所的医学博士Charles A.Schiffer评论道,密歇根州,在随附的社论中写道。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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