西多福韦是一种广谱抗病毒药,最初获批用于治疗艾滋病相关性巨细胞病毒视网膜炎,它对各种疱疹病毒、EB病毒、腺病毒、多瘤病毒、人乳头瘤病毒、痘病毒等均有效,目前已被广泛用于许多病毒性疾病。
该研究回顾性分析了2014~2019年在宾夕法尼亚大学接受皮损内注射西多福韦治疗的难治性疣病例。排除了对丙磺舒或磺胺类严重过敏的患者。收集患者的年龄、性别、合并症、疣体部位和数量、既往治疗、注射次数、西多福韦用量和副作用等数据。主要结局为疣体缩小或消失。分析人群包括:①完成治疗并且未失访的患者(符合方案人群);②接受过治疗的所有患者,包括失访的患者(意向治疗人群)。
以生理盐水稀释西多福韦(75 mg/mL)制备15 mg/mL的溶液。分批预约患者,药房可使用1安瓿西多福韦(375 mg/5 mL规格)配制多份溶液同时供多名患者使用,每一安瓿最多可灌装25支1cc规格的注射器。在局部麻醉后,采用十字交叉或连续点刺的方法将溶液直接注入疣体(深度不超过真皮浅层)。以甲周疣为例,每次需注射0.2~0.5cc(最多1cc)。患者可在4周后再次接受注射。巨细胞病毒(CMV)是疱疹病毒科中普遍存在的一种双链DNA病毒,感染率高,常引起眼、肺、脑及消化系统等多部位感染,主要累及眼部从而发展为巨细胞病毒性视网膜炎(cytomegalovirus retinitis,CMVR)。CMVR多发生于CD4+T细胞<50 cells/μl的艾滋病(AIDS)患者,可引起不同程度的视力下降、视野缺损、视物模糊等眼部病变,是AIDS患者最常见的机会性感染之一。由于CMVR临床症状不典型,早期多表现为无症状,诊断较为困难,且在缺乏有效治疗的情况下,可发展为进行性全层视网膜坏死、视神经萎缩,最终导致失明。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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