尼鲁米特适用于转移性前列腺癌,尼鲁米特片剂适用于与手术阉割联合用于治疗转移性前列腺癌(D2期)。为了获得最大益处,尼鲁米特治疗必须在手术阉割后的同一天或当天开始。尼鲁米特禁止哪些患者使用?对于严重肝功能损害的患者、在严重呼吸功能不全患者中、在对尼鲁米特或该制剂的任何组分过敏的患者中。
尼鲁米特可与手术治疗和化学治疗合并应用,适应症为用于前列腺癌或转移性前列腺癌的治疗。尼鲁米特是口服药物,诱导剂量300mg/日,连服4周,半衰期长,为56小时,故每日只需服药一次,尼鲁米特必须在外科手术的当天或手术后第2天开始使用。
尼鲁米特可快速而完整地被吸收,能达到延缓肿瘤发展、减轻症状的目的。该药是一种有效的治疗晚期前列腺癌的辅佐药物,若与睾丸切除或药物去势(用LHRH类药物)合用,可增强疗效。接受睾丸切除术的转移性前列腺癌(mPCa)患者使用尼鲁米特和安慰剂治疗的对比试验,结果显示,尼鲁米特总生存率、无进展生存率和发生远端转移或死亡的时间明显高于安慰剂组。
尼鲁米特(Nilutamide,9)是最早的前列腺癌用药,含硝基的三氟甲基苯亚酰胺芳香环是药效基团。后来改进的前列腺癌用药是外消旋的比卡鲁(Bicalutamide,10),其结构特点是将硝基改换为腈基,并引入含氟苯的砜类直链。最近获批的恩杂鲁胺从化学结构来看,它综合了两个老药结构特点,成为了新型的前列腺癌药物。
尼鲁米特可能作用于微粒体酶系统而降低肝脏对某些药物的代谢功能,如可使抗维生素K类、苯妥英、普萘洛尔、利眠宁、安定、茶碱等药物的消除减慢,而血药浓度可增加,这些药物或代谢途径类似的其它药物在与尼鲁米特并用时应适当调整剂量。当与抗维生素K类并用时,应随时严密注意凝血功能(凝血酶原值),在以尼鲁米特治疗时有时要减低抗维生素K类药物的用量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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