恶液质是一种与慢性病相关的营养不良性疾病,往往伴随非特异性炎症,是营养不良的特殊形式。目前较为公认的恶液质定义是:以持续性骨骼肌消耗为特征,伴或不伴有脂肪组织丢失,常规营养治疗不能完全缓解,最终可导致进展性功能损伤的多因素综合征。恶液质常伴发于多种慢性疾病,包括恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病、慢性心衰、慢性肾衰、肝功能不全、艾滋病和风湿性关节炎等。
阿那莫林是一种胃饥饿素(ghrelin)受体激动剂,于2021年1月在日本获得批准用于治疗非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤患者的癌症恶液质。该药物通过刺激胃饥饿素受体,诱导机体释放生长激素(GH)和胰岛素一号生长因子(IGF-1),从而促进肌肉质量和体重增加。
2021年4月28日,由日本小野制药(小野薬品工株式会社)研发的抗癌新药Adlumiz(anamorelin 50mg,阿那莫林)片剂于2021年4月在日本上市销售,该药是一种胃饥饿素(ghrelin)受体激动剂,用于治疗非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤患者的癌症恶病质(cancer cachexia)。
长期以来,癌症恶液质都是癌症最常见的并发症之一,是一种复杂的代谢紊乱综合征。常见于晚期胃肠道癌和肺癌中,主要表现为是患者体重下降尤其是肌肉质量下降和与癌症相关的厌食,极大影响患者的生存质量、严重影响患者存活期。
日本国立癌症中心进行的阿那莫林【ONO-7643-06】试验结果显示:约70%的患者食欲增加,约50%的患者体重增加,第9周时临床完全缓解率CCR为25.9%,30%的患者通过24周治疗后受益。日本对癌症恶病质患者共展开了两项临床试验,有效证实了阿那莫林治疗癌症恶病质的优秀效果,它们分别是针对非小细胞肺癌患者开展的临床试验,以及在结直肠癌、胃癌、胰腺癌患者中开展的一项多中心、开放标签、非对照III期研究。在这项研究中,阿那莫林展现出了其增加患者体重、肌肉质量以及提高患者食欲的优秀效果。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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