塞替派是一种烷化剂,目前已被广泛用于多种淋巴造血系统疾病,包括异基因造血干细胞移植预处理、自体造血干细胞移植预处理、原发中枢神经系统淋巴瘤和多种淋巴造血系统疾病的化疗。但是,2019年塞替派在我国重新上市之后,临床医生用药经验较少。基于塞替派目前在我国临床应用的结果,结合国内外相关文献报道,共识专家组成员讨论制定了塞替派在血液淋巴系统肿瘤和造血干细胞移植中临床应用的中国专家共识。
塞替派具有良好的中枢神经系统通透性及更缓和的骨髓抑制不良反应,该药已在急性淋巴细胞白血病移植前预处理中得到广泛应用。1999年一项纳入40例儿童急性淋巴细胞白血病的研究结果显示,采用TBI联合塞替派(10 mg/kg)及环磷酰胺(120 mg/kg)方案进行预处理,所有患儿均成功植入,3年无病生存率为65%。
2017年一项来自欧洲血液和骨髓移植协会(EBMT)的回顾性研究显示,在成年人急性淋巴细胞白血病预处理中,以塞替派为基础的预处理方案的疗效不劣于传统大剂量环磷酰胺联合TBI方案,180例采用塞替派预处理方案与540例采用环磷酰胺联合TBI预处理方案的患者比较,两组间2年无白血病生存率及总生存率相似。
近年来,我国淋巴造血系统肿瘤发病率逐年升高,严重危害人民健康。塞替派作为烷化剂类型的化疗药物,已在多种淋巴造血系统疾病中被广泛应用,特别是在重型β地中海贫血患者异基因移植预处理、中枢神经系统疾病自体移植预处理等方面,积累了丰富的临床经验。鉴于塞替派2019年在国内重新上市后,我国血液科医生临床应用经验尚不足,共识专家组参考国内外相关研究结果及循证医学证据,提出了塞替派在血液淋巴系统肿瘤和造血干细胞移植中的临床应用建议,旨在规范塞替派的合理应用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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