肿瘤恶液质（cancer cachexia）发病率高，是各种晚期恶性肿瘤一种常见的并发症，其以骨骼、内脏的肌肉消耗为特征，伴有食欲减退、厌食、饱胀感、体质量下降、肌肉萎缩、乏力、贫血、水肿、低蛋白血症等多种临床表现。有报道显示，60%～80%的肿瘤患者可能出现恶液质，约20%的肿瘤患者死于肿瘤恶液质。因此，肿瘤恶液质的准确临床诊断和有效干预措施对于晚期癌症患者的长期生存具有深远意义。

　　阿那莫林是一种胃饥饿素(ghrelin)受体激动剂,于2021年1月在日本获得批准用于治疗非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤患者的癌症恶液质。该药物通过刺激胃饥饿素受体，诱导机体释放生长激素（GH）和胰岛素一号生长因子（IGF-1），从而促进肌肉质量和体重增加。

　　阿那莫林副作用：

　　在日本国内第II相试验和第III相试验(ONO-7643-03、04和05试验)的安全性评价对象187例中，有84例(44.9%)发现了副作用(包括临床检查值异常)。主要副作用为γ-GTP增加12例(6.4%)，糖化血红蛋白增加11例(5.9%)。(批准时)

　　阿那莫林严重不良反应：

　　1.刺激传导系统抑制(10.7%)心电图异常(明显的PR间隔或QRS宽度延长、QT延长等)，有时会出现房室传导阻滞、心动过速、心动过缓、心悸、血压下降、上室性期外收缩等，因此在发现异常时停止给药

　　2.高血糖(4.3%)、糖尿病恶化(4.3%)高血糖、糖尿病恶化，应注意口渴、尿频等症状的表现，必要时停止服用胰岛素、口服降糖药和本剂等妥善处理。

　　3.肝功能障碍(6.4%)由于有时会出现伴随AST、ALT、ALP、γ-GTP、血中胆红素等上升的肝功能障碍，因此在发现异常的情况下，应停止给药等适当的处理。

　　日本国立癌症中心进行的阿那莫林【ONO-7643-06】试验结果显示：约70%的患者食欲增加，约50%的患者体重增加，第9周时临床完全缓解率CCR为25.9%，30%的患者通过24周治疗后受益。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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