芦曲泊帕(Lusutrombopag)为第二代血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),可以作用于巨核细胞中表达的血小板生成素(TPO)受体,激活巨核细胞的分化和增殖,促进内源性血小板生成。血小板减少症是慢性肝病的常见并发症,发生率约为6%。这些患者的治疗选择有限,且现有药品价格高昂给患者带来了治疗负担,因此在这一医疗领域存在未被满足的临床需求。
2023年6月27日,一种新型、口服、小分子的血小板生成素受体激动剂——芦曲泊帕获国家药监局批准上市,适用于计划接受手术(含诊断性操作)的慢性肝病伴血小板减少症的成人患者。芦曲泊帕在中国的上市,为患者们提供了新的治疗选择!
芦曲泊帕的获批基于一项在中国开展的III期临床研究,研究结果显示,在接受择期侵袭性手术的慢性肝病伴血小板减少症中国患者中,相比安慰剂组,芦曲泊帕组的应答者比例明显更高。
主要疗效终点:
芦曲泊帕组第8天PLT中位值为61.5×109/L,安慰剂组第8天PLT中位值为41.0×109/L;芦曲泊帕组第8天PLT≥50×109/L的患者比例为68.2%,显著高于安慰剂组,安慰剂组仅为13.6%;芦曲泊帕组第8天PLT较基线增加≥20×109/L的患者比例为43.2%,安慰剂组仅为4.5%。
芦曲泊帕组在第8天及之后和术前2天内PLT≥50×109/L的患者比例为72.7%(32/44),安慰剂组为18.2%(4/22)。
由此可见,芦曲泊帕不但可以有效提高血小板计数,以达到侵袭性手术的标准,减少术前血小板输注,而且没有增加额外的安全问题。在血小板制品供应紧张的现状下,芦曲泊帕为中国慢性肝病伴血小板减少症患者提供了新的治疗选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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