去纤维钠SOS/VOD仍然缺乏有效的治疗措施,去纤维钠(Defitelio)是目前唯一被证实在SOS/VOD的治疗及预防中有效的药物。2016年3月30日,去纤苷获美国FDA批准上市,商品名为Defitelio,用于治疗造血干细胞移植后伴有肾或肺功能障碍的成人和儿童肝脏VOD,同时它也是首个获得FDA批准用于重度肝脏VOD患者的疗法。
一项3期前瞻性试验,旨在评估去纤苷在134例肝VOD和多器官衰竭患者中的疗效和安全性。治疗组患者(N=102)接受去纤苷每日25mg治疗,对照组(N=32)为从6867份病历中确定的接受HSCT的历史对照患者。
造血干细胞移植(HSCT)是血液系统疾病患者获得长期生存的重要治疗手段之一,随着HSCT技术的日益成熟和普及,国内HSCT例数也逐年增加。但需要注意的是,HSCT治疗过程复杂,治疗产生的并发症是不可忽略的问题,而肝小静脉闭塞病(VOD)/肝窦阻塞综合征(SOS)就是重要并发症之一。
去纤维钠治疗肝小静脉闭塞病患者的效果:在一项研究中,对19例sHVOD患者每天给予去纤苷Defibrotide5~60mg/kg,静脉滴注治疗,中位使用时间为15d(2-61d)。在这项研究中,共有42%的患者获得完全缓解(CR),移植后100天总生存OS率达32%。不仅如此,对于患者们来说,Defibrotide的耐受性也比较好。此后有多项临床试验均证实了Defibrotide治疗肝静脉闭塞性疾病的有效性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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