FGFR是高度相似受体家族,包括FGFR1-4。FGFR异常在实体瘤患者中常见,占所有实体瘤患者约7.1%。根据弗若斯特沙利文统计,最常受FGFR异常影响的癌症包括膀胱癌(31.7%)、胆管癌(25.2%)、肝细胞癌(20.0%)、乳腺癌(17.5%)及胃癌(6.7%)。尿路上皮癌治疗很长时间以来都没有取得显著突破。厄达替尼作为一种口服泛FGFR抑制剂,可以说是一种重要的创新疗法,它的诞生给部分治疗选择有限的尿路上皮癌患者带来了新的希望。
特定的FGFR异常在特定的癌症类型中较为常见:FGFR1基因扩增在乳腺癌、肺部鳞状细胞癌、卵巢癌及尿道上皮癌较为普遍;FGFR2融合则于子宫颈癌及胃癌以及胆管癌中常见;FGFR3突变则于尿道上皮癌中常见;FGFR4通路则在肝细胞癌的过度激活中常见。
靶向FGFR的抑制剂药物可以抑制FGF/FGFR信号通路的异常激活,进而可以抑制肿瘤的发展。RAGNAR(NCT04083976)是一项在患有晚期或转移性实体瘤和特定类型FGFR基因改变的患者中,与肿瘤位置或组织学无关,评估厄达替尼Balversa的疗效和安全性的II期临床研究。该试验的主要终点是由独立审查委员会(IRC)评估的客观缓解率(ORR),次要终点包括反应持续时间(DOR)、疾病控制率(DCR)、临床获益率(CBR)、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、厄达替尼的血浆浓度、不良事件和健康相关生活质量的变化。
在14种不同的肿瘤类型均观察到应答,其中唾液腺癌(n=5)的ORR为100%,胰腺癌(n=4)的ORR为31%,胶质母细胞瘤(n=6)的ORR为21%。
作为一款成纤维细胞生长因子受体(FGFR)抑制剂,厄达替尼能够靶向FGFRs的特定基因突变。大家知道,最常见的膀胱癌为尿路上皮癌,这种癌变通常与患者膀胱或尿路上皮细胞中出现的基因突变相关。FGFRs是一个受体酪氨酸激酶家族,调节细胞生长和分裂等重要生理过程,在不同肿瘤中出现的基因突变会导致它们被激活。FGFR中出现的突变出现在大约1/5的复发/难治性膀胱癌患者中。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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