科塞拉,以一种全新机制减少骨髓抑制的发生:它通过抑制CDK4/6的活性,可以将骨髓中的造血干/祖细胞等暂时地阻滞在细胞周期的G1期,让细胞暂时停止分裂,从而“躲过”化疗药物的杀伤。
科塞拉是保护骨髓的有效方法,目前仅获批了SCLC的适应症,但从机制方面看,应该是只要是接受化疗的患者都有可能从中获益,特别是血液型肿瘤、淋巴瘤、生殖细胞肿瘤、胃肠道肿瘤等等这些常见的肿瘤,目前大部分患者也在接受化疗,当然每种疾病的应用都需要经过临床研究证实,证实一个应用一个,也期望未来能够有更多化疗患者从中获益。
既往出现骨髓抑制这类的不良反应,医生采用的对策就是降低化疗的剂量、强度,但化疗强度降低就会影响抗肿瘤的效果,因此,科塞拉也有可能会提高病人的疗效,因为不需要降低化疗强度了。同时,因为更好的抗肿瘤效果,提升了患者对于治疗的依从性以及医生的信赖度,也是改善预后,延长高质量生存的有效方式。目前根据我们观察,在科塞拉问世之前,一半以上的化疗患者会发生明显的白细胞降低,科塞拉用药之后这个数字降到了10%左右,提示40%的患者可以从科塞拉的治疗中获益,保证化疗的按时完成,这就意味着患者可能会进一步延长生存,当然,具体的情况还需要我们几年的持续观察和随访。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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