阿那白滞素（100或200mg/天，持续5天）与曲安奈德（单次注射40mg）的优劣，主要终点是从基线到24-72小时患者评估的受累关节疼痛强度改变（使用0-100的视觉模拟量表评分）。次要结局指标包括：安全性、免疫原性以及患者和医生评估的整体反应。

　　结果如下：纳入165名患者，其中阿那白滞素（n=110）或曲安奈德（n=55）。中位年龄55岁（范围25-83），87%为男性，平均病程8.7年，上一年自我报告的发作平均数为4.5次。共治疗了301次发作（214次使用阿那白滞素；87次使用曲安奈德）。两种剂量的阿那白滞素和曲安奈德都能减轻患者评估的疼痛强度。对于第一次发作，基线到24-72小时阿那白滞素和曲安奈德的疼痛强度分别下降-41.2和-39.4（P=0.688）。阿那白滞素在大多数次要终点方面的表现优于曲安奈德。没有其他安全性发现。抗药抗体与不良事件或减轻疼痛效果的改变无关。

　　阿那白滞素静脉注射200毫克，每8小时一次，持续7天。这些患者还接受了抗疟药物羟氯喹和广谱抗生素的治疗。这些研究人员对他们的治疗结果进行了4周的监测。

　　阿那白滞素治疗改善了ICU患者的大部分实验室检查结果，并减少了sHLH的体征。所有患者都表现出呼吸功能的改善，表现为动脉血氧分压与吸入氧气分数的比值（PaO2/FiO2）增加了15%至117%，这是将血液中的氧含量与呼吸时的氧浓度进行比较。此外，有6名患者需要使用较低剂量的增加血压的药物。虽然7名ICU患者中有3人死亡，但之前的研究表明，sHLH导致的死亡率高达67%。

　　SAVE-MORE研究结果的结果支持阿那白滞素用于COVID-19患者。这项随机、双盲、安慰剂对照研究共纳入594名有发生严重呼吸衰竭风险的COVID-19肺炎患者。在第28天时，与安慰剂相比，阿那白滞素治疗将WHO临床进展量表评分较差的几率降低了64%（OR 0.36，95%CI 0.26-0.49，P<0.0001）。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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