艾伏尼布可显著改善患者的PFS,两组的中位PFS分别是2.7个月vs 1.4个月(HR 0.37,P<0.0001)(图1)。两组中位总生存(OS)分别是10.3个月vs 7.5个月,OS差异不显著(HR 0.79,P=0.093),70%随机至安慰剂组的患者在影像学进展后交叉至艾伏尼布治疗。调整交叉效应后的安慰剂组RPSFT模型校正的中位OS为5.1个月(HR 0.49,P<0.0001)。
但allo-HSCT后复发仍然是治疗失败的主要原因,多达一半的AML患者复发。而且,allo-HSCT后复发的AML患者的2年总存活率(overall survival,OS)不到20%。本文报道的是1例老年高危复发难治性伴IDH1突变的AML患者,挽救性移植后晚期复发,艾伏尼布单药再诱导后缓解。
艾伏尼布(Ivosidenib)组在无进展生存期(PFS)方面有统计学意义的显著改善(中位PFS:2.7个月vs 1.4个月;HR=0.37;95%CI:0.25-0.54;p<0.0001)。艾伏尼布(Ivosidenib)治疗组在6个月和12个月时估计的无进展生存率分别为32%和22%,而安慰剂组中,全部患者6个月后疾病进展或死亡。在次要终点OS方面,艾伏尼布(Ivosidenib)的中位总生存期(mOS)为10.3个月,安慰剂组为7.5个月。患者针对艾伏尼布(Ivosidenib)具有良好的耐受性,与安慰剂相比在中位无进展生存期上有显著的优势,证明了对晚期患者的临床获益。
艾伏尼布(Ivosidenib),作为全球首款获得美国FDA批准针对IDH1突变的复发性或难治性急性髓系白血病(R/R AML)疗法,其多项研究进展亮相ASCO,包括艾伏尼布在既往治疗IDH1突变胆管癌、成人复发或难治性急性髓系白血病以及切除的m IDH1低级别胶质瘤的临床进展。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!