特发性肺纤维化（IPF）是一种致死性疾病，诊断后的预期寿命为2-5年。吡非尼酮是一种已被多国监管部门批准的药物，具有抗纤维化、抗炎、抗氧化的作用。已有多项研究证明其可以减少用力肺活量（FVC）的降低，延长患者无进展生存期。然而抗纤维化药物对高分辨率计算机断层扫描（HRCT）提示的不同表现类型是否具有不同的临床效果的数据比较少。因此南京鼓楼医院的研究专家团队回顾性的分析了不同HRCT表现的患者接受吡非尼酮治疗数据。

　　研究团队根据HRCT提示的类型将患者分为普通型间质性肺炎（UIP）组和可能的UIP组，比较两组患者PFT的基线临床特征以及随访期间每6个月的发生的变化。该研究共入组了65例患者，根据HRCT提示的类型将患者分为UIP组（n=46）和可能的UIP组（n=19）。未观察到两组间的基线PFT比值存在差异。

　　结果发现，在吡非尼酮治疗后6个月和12个月后，患者的FVC基线相比差异无统计学意义（P=0.958），甚至在可能的UIP组中，FVC绝对值在吡非尼酮治疗6个月和12个月时有所增加，但差异未达到显著统计学意义（P=0.977）。在UIP组中，吡非尼酮治疗后6个月和12个月时DLCO（%）有所降低，但差异无统计学意义（P=0.195）。在可能的UIP组中，FVC绝对值在吡非尼酮治疗6个月和12个月时有所降低，但差异无统计学意义（P=0.899）。这些结果表明吡非尼酮治疗延缓了患者肺功能下降趋势，甚至发现了一些改善肺功能的趋势。

　　分析肺功能变化率结果发现，两组的FVC值在治疗开始时以及吡非尼酮治疗后6个月和12个月时无显著差异（P值分别为0.081、0.099和0.236）。吡非尼酮治疗6个月和12个月后，可能的UIP组中DLCO%的改善更为明显（P值分别为0.149、0.026和0.025。这些结果表明，吡非尼酮治疗后，IPF患者的肺功能变化率有所改善，其中可能的UIP组的DLCO%值显著高于UIP组。

　　综上，研究团队回顾性地分析了65例诊断为IPF的患者的影像学特征，吡非尼酮治疗6个月和12个月后，UIP和可能的UIP组的肺功能均未显著降低，且在可能的UIP组中还发现了肺功能呈上升趋势。这些数据表明吡非尼酮治疗可以改善各类IPF患者的肺功能，对于HRCT提示可能具有UIP特征的患者治疗效果更加显著。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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