独立审查委员会(IRC)评估的PFS是主要终点。次要终点指标包括:IRC按《实体瘤的疗效评价标准(RECIST v1.1)》评估的经证实的客观缓解率(ORR)、颅内ORR、颅内PFS(无进展生存期)、总体生存率、安全性和耐受性。
137例患者接受布加替尼治疗,138例患者接受克唑替尼治疗。首次中期分析时(99个事件),brigatinib组中位随访时间11.0月,克唑替尼组中位随访时间9.3个月。Brigatinib的PFS高于克唑替尼,布加替尼预计12个月PFS(无进展生存期)为67%(95%CI 56-75),克唑替尼的预计12个月PFS(无进展生存期)为43%(95%CI 32-53),HR为0.49(95%CI,0.33-0.74,P<0.001)。
独立评估委员会(IRC)确认的brigatinib ORR(客观缓解率)为71%(95%CI,62-78),克唑替尼ORR(客观缓解率)为60%(95%CI,52-94)。确认的颅内可测量病灶ORR(客观缓解率)分别为78%(brigatinib)与29%(克唑替尼)。
布加替尼是一种激酶抑制剂。化学名称:5-氯-N2-[4-[4-(二甲基氨基)-1-哌啶基]-2-甲氧基苯基]-N4-[2-(二甲基亚膦酰)苯基]-2,4-嘧啶二胺。布加替尼用于治疗病情已进展或不耐受克唑替尼的间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。布加替尼可以随餐或不随餐一起服用。应指导患者完整吞服药片。
布加替尼/布吉他滨(BRIGATINIB)已经获批用于治疗ALK阳性、有疾病进展或不耐受克唑替尼的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的患者,但是在使用前,需要注意以下布加替尼使用警告及注意事项。
1、间质性肺病(ILD)/肺炎:接受布加替尼治疗的患者会出现严重的、危及生命的与肺间质疾病(ILD)/肺炎症状一致的不良反应。
2、高血压:如患者本身有高血压,则在治疗前控制血压。在接受布加替尼治疗2周后,监测血压,此后至少每月一次。尽管有最佳的降压治疗,但对3级高血压仍停用布加替尼。当病情缓解或改善到1级时,恢复使用布加替尼并减少剂量。
3、心动过缓:布加替尼/布吉他滨可导致心动过缓。在治疗期间监测心率和血压。如果不能避免同时使用已知导致心动过缓的药物,则应更频繁地监测。对于有症状的心动过缓,停用布加替尼,并对已知引起心动过缓的药物进行复查。如果一种已知引起心动过缓的伴随药物被确定,则停用或剂量调整,在症状性心动过缓得到缓解后,恢复相同剂量的布加替尼;否则,在症状性心动过缓消退后,应减少布加替尼的剂量。危及生命的心动过缓应停用布加替尼。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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