伊立替康脂质体：胰腺癌二线治疗破局者。据《2020年世界癌症报告》，我国胰腺癌每年新发病例约为12.5万例，是中国第八大常见癌症1。虽然其发病率并非最高，但生存情况却令人担忧，5年生存率仅为5%-10%2，显著低于我国总体癌症生存率40.5%，是生存率最低的癌种之一。从其生存率或死亡率来看，胰腺癌确实令人谈之色变，称为癌中之"王"。

　　目前，对于胰腺癌的治疗手段尚未令人满意。手术切除一直是含胰腺癌在内的实体肿瘤的主要治疗方式，也是胰腺癌患者获得长期生存的"唯一"希望。但胰腺癌的临床症状尚不典型，其发病缺乏特异性指征，所以早期筛查和预防的手段非常有限。大多数患者就诊时多为中晚期，有机会接受手术切除的患者仅为15%-20%。其次，胰腺癌无论从组织病理还是分子病理角度都属于较为特殊的肿瘤。

　　临床上对于转移性胰腺癌的治疗仍以化疗为主。2022 CSCO胰腺癌诊治指南3推荐一线化疗方案主要包括吉西他滨的两药联合方案、FOLFIRINOX（奥沙利铂+伊立替康+5-FU/亚叶酸）三药方案及针对BRCA1/2突变患者的含铂方案。一线化疗失败的患者，可选择伊立替康脂质体+5-FU/LV作为二线化疗方案。

　　一项全球Ⅲ期多中心临床研究（NAPOLI-1）显示，接受吉西他滨治疗后进展的转移性胰腺癌患者采用盐酸伊立替康脂质体+5-FU/LV治疗，显著延长患者的中位总生存期（OS）1.9个月（6.1个月vs 4.2个月，P=0.012），中位无进展生存期（PFS）延长1.6个月；亚组分析表明，与整个研究人群相比，亚洲患者的临床疗效更佳，中位OS平均延长5.2月，不良反应可控。

　　盐酸伊立替康脂质体是一种抗肿瘤药物的新型制剂，它是利用脂质体技术将伊立替康包裹进磷脂双分子层中。盐酸伊立替康脂质体通过磷脂双分子层保护伊立替康药物，缓慢释放，延长药物在血液中的循环时间，并特异性靶向肿瘤区域，增加肿瘤药物的积累，显著提高药物的疗效，同时减少药物的不良反应。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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