罗米司亭是通过DNA重组技术产生的人TPO肽类的模拟物，与内源性TPO氨基酸序列没有同源性，不产生内源性TPO的中和抗体。此外，罗米司亭具有独特的Fc载体结构域，通过再循环途径，显著延长药物半衰期至120-140小时，从而降低用药频率达一周一次，提高了患者的依从性。总之，罗米司亭疗效好，不良反应少，用药方便，是ITP患者非常好的治疗选择。Nplate用于保持血小板计数在每微升50，000左右，以降低出血风险。Nplate不用于使您的血小板计数正常。尚不清楚Nplate对1岁以下儿童是否安全有效。

　　患者接受罗米司亭治疗直至血小板≥100,000/μL或常规治疗每周监测。首要终点是3周血小板计数恢复正常的患者比例。23名患者在随机阶段治疗，另外37名在单臂罗米司亭阶段治疗。次要终点是再行化疗无CIT发生的患者比例。

　　患者的平均血小板计数是62,000/μL。随机阶段，14/15名（93%）罗米司亭治疗的患者血小板在3周内恢复正常，而对照组1/8名（12.5%；P<0.001）血小板3周内恢复正常。所有接受罗米司亭治疗的患者（n=52），治疗2周后平均血小板计数是141,000/μL。8名观察组患者3周的平均血小板计数是57,000/μL。

　　二线药物主要有TRAs类、抗体类和免疫抑制剂类药物。二线治疗中近年来用的较多的是血小板生成素受体激动剂如罗米司亭，促血小板生成素作为最重要的刺激血小板生成的细胞因子，在ITP患者中表现出含量的相对不足，所以TPO受体激动剂就变得特别适用。

　　作为一类较新的治疗免疫性血小板减少症的药物，罗米司亭可以通过促进巨核细胞的增殖分化和成熟，进而促进血小板生成，起到治疗作用。比起一线治疗药物，疗效稳定，不良反应少，患者耐受性好，停药后持续缓解率高，是传统治疗免疫性血小板减少症无效后可选的治疗药物。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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