阿柏西普(Aflibercept,Eylea)是一种重组融合蛋白,包含VEGFR1的Ig-like domain 2和VEGFR2的Ig-like domain 3,与人IgG1的Fc段形成融合蛋白,能够结合VEGF-A、VEGF-B和PlGF,是经典的“西普”类代表药物之一。阿柏西普由再生元研制,并与赛诺菲-安万特和拜耳携手开发出众多的眼科适应症,在同领域产品中脱颖而出,至2022年全球销售额近百亿美元,也是全球销量TOP10俱乐部的成员,成绩远超雷珠单抗等竞品。
息肉样脉络膜血管病变(Polypoidal choroidal vasculopathy,PCV)为一种慢性进展性疾病,常起病隐匿,临床上难治疗、易复发,目前以阿柏西普为代表的抗VEGF药物为其一线治疗。近段时间以来,以延长治疗间隔以减轻患者治疗负担为目标而问世的阿柏西普8mg,III期临床试验PULSAR结果重磅出炉,PULSAR研究的PCV亚组分析也已在2023年APAO大会以及ARVO年会上发表。
PULSAR是一项在26个国家的223个研究中心开展的针对初治nAMD患者的多中心、双盲、随机对照研究。在基线时以1:1:1随机分为3组,分别是2q8组、8q12组、8q16组。主要终点为第48周时BCVA平均变化(非劣效性);关键次要终点为第16周中心凹区无IRF和SRF的患者比例。
2q8组:阿柏西普2 mg,初始3个月每月注射一次,随后每8周注射一次,n=336。
8q12组:阿柏西普8 mg,初始3个月每月注射一次,随后每12周注射一次,n=335。
8q16组:阿柏西普8 mg,初始3个月每月注射一次,随后每16周注射一次,n=338。
在PULSAR研究中,ICGA为可选检查,在12个国家的297例患者中开展。其中存在PCV的患者141例,亚太地区患者居多(102例),亚洲人种更常见(70.2%)。
美国食品药品监督管理局(FDA)已批准再生元制药(Regeneron)的药物Eylea的高剂量版本(8毫克注射液),用于治疗一种在老年人中导致失明的主要疾病。
再生元制药表示:这种名为Eylea(阿柏西普)HD的药物在美国的单次使用瓶中的定价为每瓶2625美元,用于治疗患有湿性年龄相关性黄斑变性(AMD),糖尿病性黄斑水肿(DME)和糖尿病性视网膜病变(DR)的患者。
美国大约有140万人患有湿性年龄相关性黄斑变性眼病。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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