司美格鲁肽又称索马鲁肽，这几个字最近在国内非常流行。在一些社交平台上，索马鲁肽被称为“减肥神药”。就连笔者所在的县级医院，也已经有人开始询问这种药。索马鲁肽是一种GLP-1受体激动剂降血糖药。GLP-1是一种依赖于葡萄糖浓度的肠促胰岛素。它促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌以降低血糖，还可延迟胃排空。而正是因为延缓胃排空的副作用，索马鲁肽不仅能完成其降血糖的功能，还能抑制食欲，使减肥成为第二适应症，也因此爆发出一种新现象。等级“神药”。

　　有报道称索马鲁肽被FDA批准用于减肥药物适应症，但也有报道称索马鲁肽并未被FDA批准用于减肥。

　　我国上市的索马鲁肽对应FDA批准的索马鲁肽（Ozempic）。国内外批准的适应症均为2型糖尿病，未批准用于减肥。因此，有报道称，国内上市的索马鲁肽并未获得FDA批准用于减肥适应症。严格来说，这是正确的。。

　　还有报道称，FDA批准索马鲁肽的减肥适应症是有条件的。批准的减肥适应症是：患有至少一种与体重相关的疾病（如高血压、2型糖尿病或高血压）的人。胆固醇）的人。笔者查阅了当年FDA官网关于批准索马鲁肽用于减肥适应症的相关报道，发现报道开头确实提到：FDA批准索马鲁肽（Wegovy，2.4 mg，每周一次）至少以下之一：对患有体重相关疾病（如高血压、2型糖尿病或高胆固醇）的肥胖或超重成年人进行长期体重管理。

　　FDA官网报道索马鲁肽获批用于减肥适应症

　　被批准减肥的人确实患有至少一种与体重相关的疾病（如高血压、2型糖尿病或高胆固醇），但下面也提到，适用的减肥方法是：该药物的适用人群为：患有至少一种与体重相关疾病且体重指数（BMI）≥27 kg/m2的患者，或BMI≥30 kg/m2的患者，这与说明书中的描述相同2022年12月23日FDA最新更新的药物适应症。

　　索马鲁肽减肥效果如何？

　　目前索马鲁肽的减肥效果是明确的。

　　根据索马鲁肽与安慰剂的NEJM双盲对照III期临床研究结果[1]，索马鲁肽治疗68周后，平均体重变化为-14.9%，中位体重减轻为15.3 kg。索马鲁肽每周给药一次，用于治疗超重或肥胖成人的体重变化，根据JAMA报告索马鲁肽对比拉鲁肽对比安慰剂的III期临床研究结果[2]，索马鲁肽组的平均体重变化为-15.8%，显着优于利拉鲁肽组（-6.4%）和安慰剂组（-1.9%）。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：索马鲁肽/司美格鲁肽(SEMAGLUTIDE)是什么？能当减肥药使用吗？

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