2018年10月16日,美国FDA宣布批准辉瑞公司的新一代PARP抑制剂(商品名为Talzenna)上市,用于治疗胚系(遗传性)BRCA突变(gBRCAm),HER2阴性局部晚期或转移性乳腺癌(MBC)患者。这是FDA批准的第4款PARP抑制剂。
在一项开放随机的EMBRACA的III期临床试验结果中,共纳入431例携带遗传性BRCA1/2突变的乳腺癌患者,与接受化疗的患者相比,接受他拉唑帕尼talazoparib治疗的患者的无进展生存期(PFS)显著延长(分别为5.6个月和8.6个月),疾病进展风险降低了46%,而且他拉唑帕尼talazoparib组的客观缓解率为62.6%,是化疗组(27.2%)的两倍以上。
中期分期显示,他拉唑帕尼组中位OS为22.3个月,标准治疗组为19.5个月,差异无统计学意义(P=0.11),他拉唑帕尼组死亡风险降低24%。接受他拉唑帕尼的患者的反应率为62.6%(95%CI,55.8-69.0),接受标准治疗的患者反应率为27.2%(95%CI,19.3-36.3)。与标准治疗组相比,他拉唑帕尼组中5.5%的患者完全应答。他拉唑帕尼组的中位反应时间为2.6个月,标准治疗组为1.7个月。24周时他拉唑帕尼组的临床获益率有显著改善(68.6%vs 36.1%)。接受他拉唑帕尼治疗的患者的中位反应持续时间为5.4个月,而接受标准治疗的患者为3.1个月。
基于该项临床试验,他拉唑帕尼talazoparib获得了FDA颁发的优先审评资格,并于2018年10月获得了FDA的批准用于治疗gBRCA突变的HER2-阴性转移性乳腺癌,成为继olaparib之后FDA批准的第二个用于gBRCA突变型乳腺癌的PARP抑制剂。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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