乌帕替尼(UPADACITINIB/RINVOQ)可有效清洁中度至重度特应性皮炎患者的皮肤？【康必行海外医疗】

　　在两项涉及2000多名既往接受过治疗的活动性银屑病关节炎患者的研究表明，乌帕替尼单独使用或与甲氨蝶呤联合使用，在减轻疾病症状方面比阿达木单抗(另一种用于银屑病关节炎的药物)或安慰剂更有效。在12周的治疗后，57-71%的服用乌帕替尼(剂量为每天15 mg)的患者症状减轻，相比之下，服用阿达木单抗的患者为65%,服用安慰剂的患者为24-36%。

　　对于强直性脊柱炎，一项为期14周的研究涉及187名用其他治疗方法不能很好控制疾病的患者，研究显示乌帕替尼在减轻疾病症状方面有效。在接受乌帕替尼的患者中，约52%的患者症状数量和严重程度有所减少，相比之下，安慰剂组的患者为26%。此外，一项涉及约300名非放射影像中轴型脊椎关节炎患者的研究表明，乌帕替尼改善了疾病的症状:14周后，服用乌帕替尼的患者中有45%的症状改善了至少40%，而服用安慰剂的患者中只有23%的症状改善了。

　　在三项主要研究中，乌帕替尼可有效清洁中度至重度特应性皮炎患者的皮肤，并降低疾病程度和严重性，这些研究共涉及2584名12岁以上的成人和儿童。这些研究比较了两种剂量的乌帕替尼(每天15和30毫克)与安慰剂的效果，这两种剂量在皮肤上使用或不使用皮质类固醇。单独使用乌帕替尼治疗导致60-70%的服用15 mg剂量的患者和73-80%的服用30 mg剂量的患者的疾病程度和严重程度降低，相比之下，服用安慰剂的患者为13-16%。

　　当乌帕替尼与皮质类固醇联用时，观察到类似的结果:服用乌帕替尼的患者中有65%至77%的患者的疾病范围和严重程度降低，而服用安慰剂的患者中只有26%的患者的疾病范围和严重程度降低；服用乌帕替尼的患者中，40-59%的患者皮肤变干净或几乎变干净，相比之下，安慰剂组中只有11%的患者皮肤变干净或几乎变干净。

　　另外涉及988名患者的两项主要研究表明，乌帕替尼可有效清除中度至重度活动期溃疡性结肠炎患者的症状并改善其肠道内层炎症，这些患者的疾病对其他治疗无反应或不能耐受其他治疗。经过八周的治疗后，服用乌帕替尼的患者中，症状消失或几乎消失，以及肠道内层炎症正常或轻微的患者比例在第一项研究中为26%，在第二项研究中为34%，而服用安慰剂的患者中为5%和4%。在第三项研究中，来自前两项研究的451名溃疡性结肠炎症状用乌帕替尼改善的患者继续接受15或30 mg药物或安慰剂，每天一次。经过52周的治疗后，服用15 mg乌帕替尼的患者中有42%的患者和服用30 mg乌帕替尼的患者中有52%的患者的溃疡性结肠炎症状消失或几乎消失，相比之下，服用安慰剂的患者中约有12%的患者的症状消失或几乎消失。

　　乌帕替尼是一种作用于免疫系统(人体的自然防御系统)的药物，用于治疗以下疾病:

　　一、患有中度至重度类风湿性关节炎(一种导致关节炎症的疾病)的成年人，这些疾病无法通过缓解疾病的抗风湿药物(DMARDs)得到足够好的控制，或者如果患者无法服用这些药物。它可以单独使用或与另一种作用于免疫系统的药物甲氨蝶呤一起使用。

　　二、患有活动性银屑病关节炎(与银屑病相关的关节炎症，一种导致皮肤出现红色鳞状斑块的疾病)的成年人，使用DMARDs不能很好地控制病情，或者患者不能服用这些药物。乌帕替尼可单独使用或与甲氨蝶呤合用。

　　三、患有活动性中轴脊柱关节炎(脊柱炎症导致背痛)的成人，包括强直性脊柱炎(X射线显示该疾病)和非X射线中轴脊柱关节炎(有明显的炎症迹象但X射线未显示该疾病)。当其他治疗方法效果不佳时使用。

　　四、患有中度至重度特应性皮炎(也称为湿疹，当皮肤发痒、发红和干燥时)的成人和12岁以上儿童，他们可以通过口服或注射药物进行治疗。