试验招募50名患者必须为NF1儿童患者无法通过手术治疗的丛状神经纤维瘤。所有患者接受司美替尼口服25mg/m2每天两次,治疗直至疾病进展或不可接受的毒性。试验的主要研究终点是客观缓解率(ORR),定义为完全缓解或已证实的部分缓解的患者百分比,评估时间为3-6个月内进行评估;次要研究终点是反应持续时间(DOR)。
在所有患者(50名)中,客观缓解率(ORR)为66%(33名患者),33名患者均为部分缓解;82%(27名患者)的患者缓解持续时间在12个月以上。司美替尼常见的毒副作用有呕吐、皮疹、腹痛、腹泻、恶心、皮肤干燥、疲劳、骨骼肌肉疼痛、发烧、痤疮、口腔炎、头痛、甲沟炎、瘙痒等。
Koselugo(司美替尼)是一款由英国阿斯利康研发和生产的口服胶囊,该药曾经获“突破性药物”、“孤儿药”和“罕见儿科疾病用药”资格以及“优先审评”地位,被批准用于治疗2岁及以上的1型神经纤维瘤(NF1)儿童患者,这些患者带有症状性、无法手术的丛状神经纤维瘤(PN)。
司美替尼是国家药监局批准的首个也是唯一一个用于治疗3岁及3岁以上伴有症状、无法手术的丛状神经纤维瘤(PN)的I型神经纤维瘤病(NF1)儿童患者的药物疗法,可阻断参与促进细胞生长的特定酶(MEK1和MEK2)。在NF1中,这些酶过度活跃,导致丛状神经纤维瘤以不受控制的方式生长。通过阻断特定酶,司美替尼可减缓病情。
司美替尼由阿斯利康和默沙东共同研发,在2020年4月成功通过美国FDA上市批准(商品名:Koselugo),用于2岁及2岁以上的NF1儿童患者的治疗,成为全球NF1的首款创新疗法。
司美替尼是一种口服、强效、选择性MEK1/2抑制剂,NF1基因编码神经纤维瘤蛋白(neurofibromin),该蛋白对RAS/MAPK通路进行负调控,帮助控制细胞生长、分化和存活。NF1基因突变可能导致RAS/RAF/MEK/ERK信号途径失调,而这可能导致细胞以不受控制的方式生长、分裂和复制,并可能导致肿瘤生长。司美替尼通过抑制这条途径中的MEK酶,潜在地抑制肿瘤生长。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!