泰菲乐(Tafinlar)和达拉非尼(Dabrafenib)是一种靶向治疗药物,专门设计用于治疗特定的癌症类型,特别是黑色素瘤。它们属于一种名为BRAF抑制剂的药物类别,这种药物能够阻止BRAF蛋白的功能,而BRAF蛋白是一种在某些癌症中出现的突变,达拉非尼是一种非常有效的靶向治疗药物,可以显著延长黑色素瘤患者的生存期并提高生活质量。但同时,患者也需要密切关注药物的副作用,并在必要时采取相应的措施。
局部晚期不可切除的恶性黑色素瘤患者新辅助治疗一直在探索中,目前新辅助治疗方案如何选择,使用最佳时机、病理完全缓解(pCR)患者是否需要手术等问题仍有一定的争议。最新的黑色素瘤新辅助治疗荟萃分析显示,靶向治疗pCR为47%,免疫治疗pCR为33%,获得pCR/接近pCR患者,几乎没有观察到复发(2年RFS 96%),并且没有患者死于黑色素瘤,而使用靶向治疗的pCR,2年的RFS为79%,而OS为91%,证实新辅助治疗pCR可用于区分新辅助敏感黑色素瘤患者。虽然BRAF突变患者接受靶向治疗后RFS和OS数据低于免疫治疗组,考虑到BRAF突变黑色素瘤患者肿瘤侵袭能力强、远期生存更差,靶向治疗可能比免疫带来更高的pCR和手术切除率。本研究针对不可切除的BRAF突变黑色素瘤患者的结果证实了这一点。
研究中采取达拉非尼联合曲美替尼方案8周段疗程治疗,最终在18/21(86%)患者中进行了切除,其中17例为R0切除,证实了D+T双靶治疗为不可切除的黑色素瘤患者提供了手术切除的机会。此外,中国肢端/黏膜黑色素瘤患者比例高,免疫治疗效果不佳,双免治疗仍不可及,因此对于国内BRAF突变局部晚期黑色素瘤患者,达拉非尼联合曲美替尼方案作为新辅助治疗方案仍然是目前的更优选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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