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格菲妥单抗(GLOFITAMAB)对弥漫大B细胞淋巴瘤患者的疗效持久?

时间:2023-11-03 13:43 来源:医药资讯 作者:康必行-小璐

  格菲妥单抗单药治疗Richter转化患者可诱导持久的完全缓解,且安全可控。Richter转化是一类少见的淋巴造血系统疾病,定义为慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)转化为侵袭性淋巴瘤的特殊形式。Richter转化最常见的是转化为弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL),约占所有转化的90%;另有少部分患者转化为霍奇金淋巴瘤(HL)、浆母细胞性淋巴瘤以及其他罕见的淋巴瘤形式[2]。Richter转化在CLL/SLL人群中的发生率为2%~10%[3,4],预后较差,中位OS仅8~12个月[5,6],并且缺少标准治疗方案,仍有大量医疗需求未得到满足。

格菲妥单抗

  所有Richter转化患者既往接受过≥1种治疗方案(包括≥1种抗CD20单抗)。患者在第一周期第一天(C1D1)接受奥妥珠单抗(1000或2000mg)预处理,并以固定剂量(0.6~25mg)静脉注射格菲妥单抗,或在第1周期接受阶梯剂量递增给药(SUD)(C1D8 2.5mg,C1D15 10mg,C2开始目标剂量16或30mg),21天一个周期,最多12周期。研究使用Lugano 2014标准评估疗效,采用ASTCT标准对细胞因子释放综合征(CRS)事件进行分级。

  大多数患者肿瘤负荷重,所有患者对末次治疗方案难治

  截至2023年1月16日,11例患者接受了固定剂量(0.6~25 mg,n=5)或SUD(2.5/10/16 mg,n=3;2.5/10/30 mg,n=3)的格菲妥单抗治疗,中位年龄71岁(范围:48~77岁)。91.0%的患者为Ann Arbor分期III~IV期,45.5%的患者IPI评分≥3,63.6%的患者伴大包块疾病(>6cm),中位既往治疗线数为3(范围:1~4),54.6%的患者既往治疗≥3线。大多数患者(90.9%)对既往含抗CD20单抗方案难治,所有患者(100%)对末次治疗难治,54.5%的患者对一线治疗无效。

  格菲妥单抗单药治疗可诱导高CR率,且治疗结束后疗效得以持久维持

  接受格菲妥单抗治疗的中位时间为5.5个月,研究者评估的总缓解率(ORR)和完全缓解(CR)率分别为63.6%和45.5%。中位达到CR的时间为2.5个月(95%CI:1.4-不可估计[NE])。中位随访40.8(范围:0~54)个月,大多数(4/5;80%)在数据截止时仍保持CR状态,持续缓解时间超过2年。

  格菲妥单抗显示出可控的安全性,未报告导致停药的AE

  CRS是最常见的AE,发生率为72.7%,但以1级(27.3%)或2级(27.3%)为主,且主要发生在第1-2周期内。2例患者发生了免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)(3级,n=1),未报告与格菲妥单抗相关的5级AE或导致停药的AE。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

  更多药品详情请访问 格菲妥单抗 https://www.kangbixing.com/ 


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(责任编辑:康必行-小璐)
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