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卡博替尼/卡布替尼(Cabozantinib/Cabometyx)可治疗肾细胞癌?

时间:2023-11-03 14:38 来源:医药数据 作者:康必行-小洁

  卡博替尼是一个多靶点的广谱抗癌药。目前研究发现卡博替尼能抑制的靶点包括:MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT等至少9个(图1)。由于抗癌靶点多,卡博替尼已被广泛用于肾癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤中,对于骨转移的控制效果尤其突出。也正因为卡博替尼广谱抗癌的特性,卡博替尼被称之为靶向药中的“万金油”,具有广谱抗癌能力。

卡博替尼

  卡博替尼适用于治疗进行性、转移性甲状腺髓样癌。它也适用于治疗晚期肾细胞癌和之前使用索拉非尼治疗的肝细胞癌患者。卡博替尼是一种口服药物,通过靶向抑制MET、VEGFR2及RET信号通路而发挥抗肿瘤作用,能够杀死肿瘤细胞,减少转移并抑制血管生成。

  治疗肾细胞癌:卡博替尼的有效率是索坦(舒尼替尼)的数倍(46%vs 18%),生存期明显延长(30.3个月vs 21.8个月)。两药的副作用很接近,不良反应发生率,67%vs 68%。主要的副作用是:腹泻、乏力、高血压、手足综合征等。目前,卡博替尼已经成为晚期肾癌的首选治疗的一线药物。

  治疗肝细胞癌:接受卡博替尼治疗的晚期肝癌患者生存期明显延长,死亡风险下降了37%。客观有效率大约为5%。目前,卡博替尼已经和瑞戈非尼、PD-1抗体等药物一道,成为晚期肝癌治疗药物之一。

  治疗肺癌:在非小细胞肺癌患者中,2%左右的患者携带RET基因重排。这类患者可以接受卡博替尼治疗。2016年,权威医学杂志《柳叶刀-肿瘤学》发表了卡博替尼用于RET重排的肺癌患者的临床试验数据:26位患者,有效率是28%,肿瘤控制率接近100%。

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(责任编辑:康必行-小洁)
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