盐酸纳呋拉啡(Remitch)是一种κ阿片受体激动剂，于2009年1月获得批准，并于2009年3月在日本上市，用于改善血液透析患者的瘙痒。除了止痒作用，盐酸纳呋拉啡在非临床研究中显示出对疼痛、神经性疼痛、药物依赖性、精神分裂症和运动障碍的改善作用。一项临床研究中显示，在前12周内，82.5%的患者对服服用盐酸纳呋拉啡(Remitch)治疗有效果，在开始治疗后的1年内，84.95%的患者有效，盐酸纳呋拉啡(Remitch)显著发挥止痒作用。
以现有治疗抵抗性的37例瘙痒症腹膜透析患者为对象，使用瘙痒指标VAS，通过非盲非对照试验，研究了2.5μg盐酸纳呋拉啡经口反复给药2周，然后5μg经口反复给药2周时的有效性。
结果显示，2.5μg给药期间第2周中给药前后的VAS变化量的平均值为24.93mm，90%置信区间的下限值是事先设定的VAS变化量的阈值。
注意事项
1、盐酸纳呋拉啡可能会引起嗜睡、头晕等症状，患者不要驾驶汽车等危险的机器操作。
2、用药后可能会出现催乳素升高等内分泌功能异常，建议及时进行检查。
3、如果服用盐酸纳呋拉啡后未出现效果，则不可以随意长期服用。
作用机制
研究表明，瘙痒可能是由皮肤或中枢神经系统中μ-和κ-阿片受体系统活性失衡引起的。κ-阿片受体激动剂对κ-阿片受体的刺激抑制了动物和人类的瘙痒。目前可以认为盐酸纳呋拉啡的止痒作用与它们与角质细胞和皮肤和/或中枢瘙痒神经元上的κ-阿片受体结合有关。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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