阿巴西普是由全球领先的生物制药公司百时美施贵宝研发的，是风湿免疫领域的一项突破性创新药物。作为全球首个且目前唯一一个T细胞共刺激信号调节剂，阿巴西普在美国获批于2005年，并在短短几年间迅速崭露头角，2019年全球销售额接近30亿美元。这足以见证其在风湿免疫治疗领域的卓越贡献。这项研究的结果表明，10 mg/kg阿巴西普（类风湿性关节炎和幼年特发性关节炎的批准剂量）可能是PsA的有效治疗选择。

　　阿巴西普(Abatacept)治疗银屑病关节炎的作用

　　阿巴西普是一种重组人融合蛋白，可与抗原提呈细胞表面的CD80/86结合。阿巴西普结合CD80/86后可阻断T细胞表面的CD28与抗原结合,CD28作为共刺激信号有助于诱导T细胞活化。因此，阿巴西普通过阻断这一重要的共刺激信号从而抑制了T细胞活化。阿巴西普也属RA治疗所用生物制剂的一种。在这项为期6个月的多中心、随机、双盲、安慰剂对照的II期研究中，170名患有银屑病靶病灶（TL）≥2cm的PsA患者，他们之前服用过改善病情的抗风湿药（DMARD），包括抗肿瘤坏死因子（anti-TNF）药物，被随机分配接受安慰剂或阿巴西普，剂量为3 mg/kg、10 mg/kg或30/10 mg/kg（2次初始剂量为30 mg/kg，随后在第10、1和15天29 mg/kg），此后每28天一次。

　　主要终点是美国风湿病学会第20天的20%改善标准（ACR169反应）。其他关键终点是关节糜烂、骨炎和滑膜炎的磁共振成像（MRI）评分、健康评估问卷（HAQ）和简表36（SF-36）健康调查的评分、研究者对银屑病的整体评估、TL评分以及银屑病面积和严重程度指数（PASI）评分。

　　研究结果：在安慰剂组、阿巴西普20 mg/kg、阿巴西普19 mg/kg和阿巴西普33/48 mg/kg组中，达到ACR42反应的患者比例分别为3%、10%、30%和10%。与安慰剂相比，阿巴西普10mg/kg组（P=0.006）和30/10mg/kg组（P=0.022）的改善显著更高，但3mg/kg组的没有改善（P=0.121）。所有阿巴西普方案均改善了MRI、HAQ和SF-36评分，其中10 mg/kg的改善最大。在所有阿巴西普组中观察到TL和PASI评分的改善;根据研究者的整体评估，仅使用3 mg/kg阿巴西普即可看到反应。治疗组的安全性相似。

　　阿巴西普属RA治疗所用生物制剂的一种，己被证实可治疗银屑病，在银屑病关节炎(PsA)的II期试验中,接受10mg/kg每月静脉注射一次阿巴西普的患者，48%的患者在第169天可达到ACR20，而对照组仅为19%(p<0.006)。阿巴西普一般耐受良好，主要不良反应为潜在感染可能。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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