布加替尼克服ALK突变体导致的对克唑替尼的抗性,具有抗多种激酶(包括ALK、ROS1、胰岛素样生长因子-1受体、Flt-3)以及表面生长因子受体(EGFR)缺失和点突变的活性。布加替尼对ALK的抑制作用比克唑替尼高12倍,对ALK突变体有很高的抗性,故而可以用于治疗克唑替尼治疗后病情进展或不耐受的ALK阳性的转移性非小细胞肺癌患者。
布加替尼能抑制ALK以及ALK融合蛋白,从而抑制肿瘤的生长。在体外与体内试验中,布加替尼均彰显了良好的抑制效果。因此,它也曾先后获得过美国FDA颁发的突破性疗法认定与孤儿药资格。布加替尼片是一款全新ALK酪氨酸激酶抑制剂,在延长患者生存、控制脑转移、改善生活质量等方面的疗效已经得到临床验证,被《NCCN肿瘤学临床实践指南》列为一线优选用药,并被《CSCO非小细胞肺癌诊疗指南》列入。
布加替尼的临床研究主要集中在治疗ALK阳性的非小细胞肺癌患者。在一项名为ALTA-1L的二期临床试验中,布加替尼显示出对ALK阳性肺癌患者的疗效,其客观缓解率(ORR)为61%,疾病控制率(DCR)为90%。这些数据表明,布加替尼能够显著降低肿瘤的大小和数量,并控制疾病的进展。
除了对ALK的抑制作用外,布加替尼还显示出对其他激酶的抑制作用,这有助于解释其抗癌活性的广泛性。这些激酶包括成纤维细胞生长因子受体(FGFR)和Src家族激酶(SFK),它们在肿瘤生长和扩散中发挥重要作用。
与其他激酶抑制剂一样,布加替尼也具有一定的副作用。常见的副作用包括呼吸困难、咳嗽、恶心、呕吐、腹泻、高血压、头痛等。这些副作用通常在开始治疗后的几周内出现,但大多数是可控的。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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