原发免疫性血小板减少症（ITP）是一种获得性自身免疫性出血性疾病，以无明确诱因的孤立性外周血血小板计数减少为主要特点。国外报道的成人ITP年发病率为（2～10）/10万[1]。ITP患者的出血表现在一定程度上与血小板计数有关，计数在（20-50）×109/L时，轻度外伤即可引起出血，血小板数＜20×109/L时有严重出血的风险[2]。

　　新药时代，ITP的治疗目标是快速提升血小板计数并长期维持血小板计数稳定。目前一线治疗药物主要为糖皮质激素和静脉注射免疫球蛋白（IVIg），但部分患者激素治疗无效或复发。血小板生成素受体激动剂（TPO-RA）凭借其高效、快速升板的优势为ITP患者提供了有效选择。罗普司亭作为第二代长效TPO-RA，经研究证实可迅速升高ITP患者的血小板计数，且耐受性良好。

　　罗普司亭是全球首个长效TPO-RA，经皮下注射给药，相较于口服药物，其不受食物影响，而且较低的给药频率（一周一次）也提高了用药便捷性。

　　在疗效方面，罗普司亭具有多种优势。首先，罗普司亭起效迅速，早期应答率较高。一项日本的随机、双盲、安慰剂对照的III期临床研究显示[6]，罗普司亭治疗成人ITP患者1周后，血小板应答率达77%，2周后高达91%。其次，罗普司亭激活的下游信号通路较多，可实现长期应答，并实现TPO-RA减停后持续应答。欧洲一项前瞻性观察性研究[7]纳入接受罗普司亭治疗的成人ITP患者，在2年观察期间，中位血小板计数在罗普司亭治疗2周后上升，随后长期保持在50×109/L以上。西班牙的一项多中心回顾性观察研究显示[8]，在接受罗普司亭（中位用药时间26.1个月）、艾曲泊帕（中位用药时间38.6个月）治疗的ITP患者中，分别有51.3%、24.4%成功停药，维持血小板＞50×109/L。此外，不同TPO-RA之间可以相互转换用药，其他TPO-RA疗效不佳时转换成罗普司亭仍然有效，一项回顾性研究显示，80%对艾曲泊帕无应答的患者转换成罗普司亭治疗后可实现应答[9]。

　　不仅如此，罗普司亭的肝损伤风险较低，临床用药顾虑会更少，在众多优势下，罗普司亭有利于提高患者的治疗依从性，实现疾病长期管理。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：罗米司亭(ROMIPLATE/ROMIPLOSTIM)用药说明和注意事项

　　更多药品详情请访问 罗普司亭 https://www.kangbixing.com/drug/lmst/