拉罗替尼作为一种针对NTRK基因融合的靶向治疗药物，已在中国获批上市，并获得包括2023 CSCO非小细胞肺癌诊疗指南和NCCN指南在内的国内外多部指南推荐，为NTRK基因融合阳性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者提供了新的治疗选择。总生存期近2年半！病灶完全消退！拉罗替尼挑战胃肠道癌效果惊艳。

　　拉罗替尼（Larotrectinib）是一种一流的高选择性原肌球蛋白受体激酶(TRK)抑制剂，是广谱抗癌药物，不限癌种，对很多不同种类都有效。可有效治疗的类型：肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃肠癌、结肠癌、软组织肉瘤、唾液腺癌、婴儿纤维肉瘤、阑尾癌、乳腺癌、胆管癌、骨肉瘤、胰腺癌、原发性未知癌、先天性中胚层肾癌等17种肿瘤。尤其适合婴儿纤维肉瘤和儿童骨肉瘤，效果极佳。

　　根据2期篮子试验NAVIGATE(NCT02576431)的最新数据，此次有44例患者被纳入该试验，并确认有NTRK基因融合。

　　肿瘤的类型包括结直肠癌（26例）、胰腺癌（7例）、胆管癌（4例）、胃癌（4例）、阑尾癌、十二指肠癌、食管鳞状细胞癌、肝癌各1例。结直肠癌患者中，15例为高微卫星不稳定性（MSI-H），9例为未检出MSI-H（包括微卫星稳定），2例微卫星状态未知。

　　38例（86%）患者既往接受过全身治疗，37例（84%）患者既往接受过手术，4例（9%）患者既往接受过放疗；既往系统治疗的平均次数为2次。

　　数据截至到2023年7月20日，共有43例患者符合独立审查委员会(IRC)资格；客观缓解率为28%。值得一提的是，有3例完全缓解（7%）、9例部分缓解（21%）、19例疾病稳定（44%）、5例疾病进展（12%）和7例无法评估（16%）。24周时，所有患者的疾病控制率为47%。

　　在该患者群体中，中位缓解时间为1.8个月。中位缓解持续时间(DoR)、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)分别为27.3个月、6.1个月和12.5个月。

　　在25例符合IRC资格的结直肠癌患者中，客观缓解率为44%：3例完全缓解（12%）、8例部分缓解（32%）、11例疾病稳定（44%）、1例疾病进展(4%)，以及2例无法评估(8%)。这些患者的24周疾病控制率为56%。拉罗替尼治疗NTRK融合阳性的局部晚期或转移性结直肠癌患者的ORR达47%，表明近一半患者病灶显著缩小甚至消失，疾病控制率高达89%，最主要的不良发应为疲劳、恶心、咳嗽、呕吐等。

　　所有符合IRC资格的结直肠癌患者的中位缓解持续时间、无进展生存期和总生存期分别为27.3个月、7.4个月和29.4个月。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：拉罗替尼/拉克替尼(LAROTRECTINIB/VITRAKVI)专门用于治疗肿瘤中存在神经营养性酪氨酸受体激酶？

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