波齐替尼是一种泛EGFR靶点的酪氨酸激酶抑制剂（TKI），能够抑制包括HER2第20号外显子突变在内的EGFR通路。这种药物最初是按HER2抑制剂开发，旨在用于治疗乳腺癌，但随后科学家发现其对EGFR 20外显子突变肺癌也有显著疗效，因此转向该领域的研究。波齐替尼不仅具有创新性的口服给药方式，还具备广谱的HER家族抑制能力，能够不可逆地阻断HER1、HER2和HER4等酪氨酸激酶受体的信号通路，从而抑制肿瘤细胞的增殖。

　　对经治的HER2突变非小细胞肺癌的疗效

　　临床试验数据

　　在一系列临床试验中，波齐替尼对经治的HER2突变非小细胞肺癌患者表现出了令人鼓舞的疗效。一项研究显示，每天一次、每次16毫克的波齐替尼治疗，对于HER2基因20外显子插入突变肺癌的治疗应答率为27.8%，疾病控制率高达70%，且74%的患者肿瘤病灶有所缩小。此外，研究者还发现，每天两次、每次8毫克的用药方式可能更为优越，因为它能提供更稳定的血液药物浓度，并可能降低不良反应。

　　疗效与安全性

　　尽管波齐替尼在疗效上表现出色，但其安全性数据也提示了一些挑战。临床试验中，七成以上的患者需要减量使用波齐替尼，且3级以上治疗相关的皮疹和腹泻发生率较高。因此，目前波齐替尼似乎更适合作为后线治疗药物。为了减小毒性，研究者正在探索不同的给药方式，以期在保持疗效的同时提高患者的耐受性。

　　与其他药物的联合使用

　　波齐替尼与化疗药物的联合使用也显示出良好的协同效果。例如，波齐替尼与5-氟脲嘧啶、铂化合物、紫杉醇或吉西他滨的联合使用，对HER2过度表达的肿瘤显示出显著的抑制效果。这种联合治疗方案为经治的HER2突变非小细胞肺癌患者提供了新的治疗选择。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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