ROS1基因突变是非小细胞肺癌的一个罕见但重要的驱动基因,其突变率约为1%至2%。这种突变主要见于年轻、不吸烟且多为腺癌的患者。尽管ROS1突变的NSCLC患者相对较少,但针对这一特定基因突变的靶向治疗已成为临床研究的热点。
恩曲替尼的适应症与疗效
恩曲替尼(Rozlytrek)由基因泰克公司研发,并于近年来在多个国家获得批准,用于治疗携带NTRK融合基因阳性的实体瘤以及ROS1阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。恩曲替尼以其独特的靶向机制和显著的疗效,在肺癌治疗领域引起了广泛关注。
在针对ROS1阳性NSCLC患者的临床试验中,恩曲替尼展现了令人瞩目的治疗效果。一项包含168例既往未接受过ROS1抑制剂治疗的非小细胞肺癌患者的临床试验显示,恩曲替尼的客观缓解率(肿瘤缩小30%以上的患者比例)达到了68.7%,中位缓解持续时间(DOR)达35.6个月,中位无进展生存期(PFS)达17.7个月,中位总生存时间(OS)更是达到了47.7个月。这些数据表明,恩曲替尼在治疗ROS1突变NSCLC患者方面具有显著优势。
恩曲替尼对脑转移的防治
值得一提的是,恩曲替尼能够通过血脑屏障,对防治晚期肺癌脑转移具有卓越的效果。在临床试验中,经恩曲替尼治疗12个月的患者脑转移风险仅为1%;而在25例治疗前已经出现脑转移的患者中,脑部病灶的客观缓解率达到了80%。这一结果充分证明了恩曲替尼在治疗脑转移方面的独特优势。
恩曲替尼的用药方案与副作用
恩曲替尼的推荐用量为每次600mg,每日一次。对于12岁及以上的儿童患者,剂量需根据体表面积(BSA)进行调整。恩曲替尼的常见副作用包括疲劳、便秘、味觉改变、水肿、头晕、腹泻、恶心等,但大多数副作用为轻至中度,且可通过适当的管理得到缓解。然而,患者在服用恩曲替尼期间仍需警惕可能出现的严重副作用,如充血性心力衰竭、中枢神经系统作用、骨骼骨折、肝毒性等,并定期进行相关检测以确保安全用药。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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