帕利珠单抗的主要作用机制是通过与RSV的F膜蛋白结合,阻止病毒进入呼吸道上皮细胞,并抑制其在细胞内的复制。这种单克隆抗体不仅能够有效中和RSV病毒,还能帮助提高儿童体内的抗体水平,从而增强对RSV的免疫力,降低感染风险。
帕利珠单抗的适应症
帕利珠单抗主要用于预防以下高危儿童患者感染RSV:
早产儿:胎龄≤35周,且在RSV季节开始时年龄≤6个月的婴儿。
患有支气管肺发育不良(BPD):过去6个月内需要药物治疗,且在RSV季节开始时年龄在24个月或以下的儿童。
患有血流动力学显著的先天性心脏病(CHD):在RSV季节开始时年龄≤24个月的患儿。
帕利珠单抗的实际应用
帕利珠单抗的推荐剂量为15 mg/kg体重,每月肌内注射一次。首次给药应在RSV季节开始前进行,其余剂量应在整个RSV季节(通常为北半球的11月至次年4月)内每月给药一次。对于接受心肺旁路手术的患儿,术后应尽快接受额外剂量的帕利珠单抗,以维持有效血药浓度。
在实际应用中,帕利珠单抗的使用显著降低了高危儿童感染RSV的风险,减少了因RSV感染引起的住院次数、呼吸机使用率和需氧治疗的持续时间。同时,该药物还能降低RSV感染导致的严重并发症,如肺炎和支气管炎等,从而提高了患儿的生活质量,并减轻了家庭和社会的经济负担。
帕利珠单抗的不良反应与注意事项
帕利珠单抗在使用过程中可能会出现一些不良反应,包括注射部位疼痛、皮疹、发热、呕吐等。这些不良反应通常是短暂和可逆的,但在使用过程中仍需密切关注患者的反应情况。对于存在严重过敏反应史的患者,或有其他特殊情况的儿童,应在使用前咨询专业医生的意见。
此外,帕利珠单抗的妊娠安全性分级为C级,对哺乳的影响尚不明确。因此,在使用该药物时,医生需要综合考虑患者的具体情况,制定合理的用药方案。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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