恩诺单抗/维恩妥尤单抗(Enfortumab Vedotin-ejfv,商品名:PADCEV)是由西雅图遗传学公司(Seattle Genetics)与安斯泰来(Astellas)联合开发的一种抗体药物偶联物(ADC)。这种药物的主要成分是靶向Nectin-4的人源IgG1单克隆抗体Enfortumab与细胞毒制剂单甲基奥瑞他汀E(MMAE)的偶联物。Nectin-4是一种在多种肿瘤细胞中过表达的蛋白,尤其在尿路上皮癌中高表达,使其成为治疗膀胱癌的重要靶点。
恩诺单抗在晚期膀胱癌中的治疗效果
恩诺单抗在晚期膀胱癌患者中的治疗效果显著,主要体现在以下几个方面:
降低复发风险:临床研究表明,恩诺单抗能够显著降低膀胱癌的复发风险。在EV-103研究中,术前使用恩诺单抗治疗不可顺铂化疗的肌层浸润性膀胱癌患者,结果显示完成3个周期治疗的患者中,有36.4%的人肿瘤全消失,显示出极高的病理完全缓解率(pCR)。此外,在ASCO 2023年会上公布的数据显示,恩诺单抗治疗的患者1年无事件生存率(EFS)高达76.4%,显示出其长期疗效的潜力。
延长生存期:恩诺单抗在延长患者生存期方面也表现出色。在EV-301研究中,恩诺单抗组的中位总生存期(OS)达到12.88个月,相比化疗组的8.97个月有显著延长。此外,无进展生存期(PFS)也显著长于化疗组,分别为5.55个月和3.71个月。这些数据表明,恩诺单抗能够更有效地控制病情进展,延长患者的生存时间。
良好的安全性:尽管恩诺单抗在晚期膀胱癌治疗中表现出色,但其安全性也得到了充分验证。在多项临床研究中,恩诺单抗的副作用主要包括疲劳、周围神经病、食欲下降、皮疹、脱发等,且大多数为轻至中度。此外,通过合理的剂量调整和管理,可以有效控制这些副作用的发生。
恩诺单抗的联合治疗方案
除了单药治疗外,恩诺单抗还展现出与免疫治疗药物联合使用的潜力。在2023年ESMO大会上公布的EV-302研究结果显示,恩诺单抗联合帕博利珠单抗(一款PD-1抑制剂)在晚期或转移性尿路上皮癌的一线治疗中,相比化疗方案表现出更优的疗效和安全性。这一联合疗法不仅提高了患者的无进展生存期和总生存期,还降低了疾病进展或死亡的风险。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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