释贝灵（Mozobil），通用名为普乐沙福（Plerixafor），是一种新型的造血干细胞动员剂，在多发性骨髓瘤（MM）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者的治疗中展现出了显著的临床价值。它通过促进骨髓中的造血干细胞释放到外周血中，从而便于采集和自体移植，为这些血液系统恶性肿瘤患者提供了新的治疗选择。

　　一、释贝灵/普乐沙福的作用机制

　　普乐沙福是一种CXCR4拮抗剂，通过阻断CXCR4与其配体SDF-1（基质细胞衍生因子-1）的结合，打破骨髓微环境对造血干细胞的滞留作用，促使造血干细胞从骨髓迁移到外周血中。这一过程被称为“动员”，是造血干细胞采集和自体移植前的关键步骤。通过提高外周血中造血干细胞的数量，普乐沙福有助于确保采集到足够数量的干细胞，从而支持后续的移植治疗。

　　二、普乐沙福在多发性骨髓瘤治疗中的应用

　　多发性骨髓瘤是一种起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤，具有复发率高、难以根治的特点。自体造血干细胞移植（ASCT）是改善初诊多发性骨髓瘤患者无进展生存期和总体生存期的重要手段。然而，传统的动员策略如粒细胞集落刺激因子（G-CSF）单药动员往往存在动员失败率较高的问题，导致部分患者无法进行移植。

　　普乐沙福的引入改变了这一局面。多项研究表明，与G-CSF联合使用，普乐沙福能够显著提高动员成功率，降低动员失败率。在一项针对多发性骨髓瘤患者的临床试验中，联合使用普乐沙福和G-CSF的患者，其造血干细胞采集量显著高于单用G-CSF的患者。更重要的是，即使对于传统动员策略失败的患者，普乐沙福作为挽救治疗也能显著提高动员成功率，使这些患者有机会接受自体造血干细胞移植。

　　三、普乐沙福在非霍奇金淋巴瘤治疗中的应用

　　非霍奇金淋巴瘤是血液系统最常见的恶性肿瘤之一，其发病率约占所有淋巴瘤的90%。对于部分高危的非霍奇金淋巴瘤患者，自体造血干细胞移植同样是一种重要的治疗手段。然而，与多发性骨髓瘤患者类似，非霍奇金淋巴瘤患者在传统动员策略下也存在动员失败的风险。

　　普乐沙福的引入为非霍奇金淋巴瘤患者的动员提供了新的选择。在一项针对非霍奇金淋巴瘤患者的临床试验中，联合使用普乐沙福和G-CSF的患者，其造血干细胞采集量和动员成功率均显著高于单用G-CSF的患者。这些结果表明，普乐沙福能够显著提高非霍奇金淋巴瘤患者的动员成功率，从而增加他们接受自体造血干细胞移植的机会。

　　四、真实数据支撑

　　在一项针对多发性骨髓瘤患者的国际多中心临床试验中，联合使用普乐沙福和G-CSF的患者，其动员成功率达到了90%以上，显著高于单用G-CSF的患者（约70%）。在另一项针对非霍奇金淋巴瘤患者的临床试验中，联合使用普乐沙福和G-CSF的患者，其造血干细胞采集量平均提高了约50%，动员成功率也显著提高。对于传统动员策略失败的患者，使用普乐沙福作为挽救治疗，其动员成功率仍然能够达到约70%，为这些患者提供了新的治疗希望。

　　释贝灵/普乐沙福作为一种新型的造血干细胞动员剂，在多发性骨髓瘤和非霍奇金淋巴瘤患者的治疗中展现出了显著的临床价值。通过提高动员成功率和造血干细胞采集量，它为这些患者提供了更多的治疗选择和更好的预后。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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