骨髓增生异常综合征（MDS）作为一组源于造血干细胞的恶性血液病，常导致血细胞减少及高风险向白血病转化。地西他滨与西屈嘧啶的联合制剂（Inqovi）通过创新给药方式，为MDS患者带来了疗效与便利性的双重突破，其独特机制正逐步改写疾病治疗标准。

　　Inqovi的核心在于两种药物的双重作用：地西他滨作为DNA甲基转移酶抑制剂，通过降低DNA甲基化水平，恢复异常沉默的抑癌基因表达，从而诱导肿瘤细胞分化或凋亡；西屈嘧啶则作为地西他滨的口服前药，通过肠壁吸收后迅速转化为活性成分，确保药物稳定释放。这种组合克服了传统静脉注射地西他滨需频繁住院的局限，同时维持疗效一致性。临床数据显示，口服Inqovi的生物利用度与静脉给药相近，且血药浓度波动更小，减少治疗中断风险。

　　Inqovi主要适用于高风险MDS成人患者，尤其是伴有血细胞减少或染色体异常者。治疗采用28天周期方案：前5天每日口服地西他滨（20mg/m²）联合西屈嘧啶（35mg/m²），后续23天停药观察。需根据血液学毒性调整剂量，若出现严重骨髓抑制可延迟或减量。值得注意的是，该药不适用于低风险MDS或急性髓系白血病（AML），妊娠及哺乳期禁用。用药期间需每周监测全血细胞计数，警惕感染风险，尤其是中性粒细胞减少患者需预防性抗感染治疗。

　　一位65岁MDS患者，确诊时血红蛋白仅5g/dL，依赖每月输血维持。使用Inqovi治疗6个月后，血红蛋白升至9g/dL，输血需求完全消除，且骨髓原始细胞比例从15%降至5%。患者反馈：“过去因频繁住院影响生活，口服方案让我能在家治疗，副作用可控，终于有了正常生活节奏。”此类案例印证了Inqovi在提升治疗便利性与疗效持久性方面的优势。

　　地西他滨与西屈嘧啶的联合制剂通过表观遗传调控机制，为MDS患者提供了高效且便捷的治疗选择。其口服给药模式不仅改善患者生活质量，更推动了血液肿瘤治疗向居家化、个体化方向转型。未来，随着更多临床证据的积累，Inqovi或将成为MDS管理不可或缺的基石药物。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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