在肿瘤治疗的漫长征程中,精准医疗理念正不断推动着治疗手段的革新。依维替尼(艾伏尼布,ivosidenib)作为一款靶向药物,为特定肿瘤患者带来了新的曙光,展现出精准打击肿瘤细胞、有效控制病情的卓越能力。
人体细胞内的代谢过程犹如精密运转的机器,维持着细胞的正常功能。其中,异柠檬酸脱氢酶(IDH)起着关键作用。在某些肿瘤细胞中,IDH1基因会发生突变,导致其编码的异柠檬酸脱氢酶功能异常。这种异常的酶会促使代谢产物2-羟基戊二酸(2-HG)大量生成,2-HG的累积会改变细胞的表观遗传状态,进而影响基因的正常表达,最终导致肿瘤细胞的增殖和发展。依维替尼能够精准地与突变的IDH1蛋白结合,抑制其异常活性,减少2-HG的产生,逆转肿瘤细胞的异常代谢状态,阻断肿瘤细胞的生长信号通路,从而达到抑制肿瘤生长的目的。
依维替尼主要适用于携带IDH1基因突变的成人复发或难治性急性髓系白血病(AML)患者。此外,对于新诊断的IDH1突变阳性的AML患者,若因年龄或合并症等因素无法接受强化诱导化疗,依维替尼也可作为一种有效的治疗选择。同时,在胆管癌等其他存在IDH1基因突变的实体瘤治疗方面,依维替尼也在临床试验中显示出一定的潜力,不过目前主要获批适应症集中在特定类型的AML。
依维替尼的推荐剂量为每日一次,每次500mg,口服给药,可随餐或不随餐服用。治疗应持续进行,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。在治疗期间,医生会密切监测患者的病情和身体状况,根据实际情况可能会对剂量进行适当调整。例如,如果患者出现不良反应,医生可能会暂停给药或降低剂量,待不良反应缓解后再恢复用药或调整至合适剂量。
依维替尼精准作用于突变基因,避免了对大量正常细胞的损伤,在有效控制病情的同时,减少了不良反应的发生,让王女士在治疗过程中少受痛苦,这正是依维替尼在实际应用中的显著优势体现,为特定肿瘤患者的治疗带来了更优的选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!