在白血病治疗领域，吉妥珠单抗（Gemtuzumab Ozogamicin）凭借其独特的作用机制与显著疗效，成为治疗急性髓系白血病（AML）的重要药物。作为一种抗体-药物偶联物（ADC），它将抗体的特异性与细胞毒素的杀伤力巧妙结合，为AML患者带来新希望。

　　吉妥珠单抗由人源化抗CD33单克隆抗体与细胞毒性药物卡奇霉素连接而成。CD33抗原在约90%的AML细胞表面高度表达，吉妥珠单抗中的抗CD33单克隆抗体能精准识别并特异性结合这些AML细胞表面的CD33抗原，形成抗原-抗体复合物。该复合物随后通过内吞作用进入细胞，在细胞内溶酶体的作用下，连接子断裂，释放出具有强大细胞毒性的卡奇霉素。卡奇霉素进入细胞核，与DNA小沟结合，导致双链DNA断裂，从而诱导AML细胞凋亡，达到精准杀伤肿瘤细胞的目的。

　　吉妥珠单抗主要用于治疗CD33阳性的急性髓系白血病。具体适用于以下情况：一是新诊断的CD33阳性AML患者，涵盖成人及1个月及以上的儿童患者。对于不适合联合治疗的这类患者，可采用单药治疗方案。二是复发或难治性CD33阳性AML患者，适用于成人及2岁及以上的儿童患者。

　　在使用方法上，吉妥珠单抗通过静脉输注给药。针对不同情况，给药剂量和时间有相应规定。例如在联合化疗方案中，新诊断患者在诱导治疗的第1、4、7天，剂量一般为3mg/㎡；不能耐受强化疗的老年新诊断患者，单药治疗时第1天给予6mg/㎡，第8天给予3mg/㎡。复发或难治性患者推荐剂量为3mg/㎡，分别在第1、4、7天给药。首次输注时间不少于90分钟，若首次耐受良好，后续输注可缩短至30分钟。每次给药前，需用糖皮质激素、抗组胺药和对乙酰氨基酚预处理，以降低输液相关反应风险。

　　吉妥珠单抗为CD33阳性AML患者提供了有效的治疗手段。但临床使用时，医生需严格遵循用药规范，密切监测患者反应，权衡疗效与风险，为患者制定最佳治疗方案，让药物更好地发挥作用，造福更多患者。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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