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泰立珂/特立妥单抗(Tecvayli/teclistamab)是重塑复发难治性多发性骨髓瘤治疗格局的创新药物

时间:2025-05-20 10:43 来源:医药查询 作者:康必行-小茜

  多发性骨髓瘤患者历经多线治疗后,常面临无药可用的困境。此时,靶向BCMA与CD3受体的双特异性抗体泰立珂以其独特机制,为这一群体带来了突破性希望。通过将T细胞精准“武装”为抗癌战士,该药物不仅在临床试验中展现出卓越应答率,更在实际应用中验证了其作为“免疫桥梁”的显著优势。

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  泰立珂的作用机制突破传统药物单一靶向的局限:其双特异性结构同时结合肿瘤细胞与免疫细胞,强制建立“杀伤链接”。这一设计巧妙绕过肿瘤免疫逃逸机制,无需依赖患者自身T细胞的活性状态。临床验证显示,即便在既往接受过包括CAR-T在内的多线治疗失败的患者中,泰立珂仍能诱导超过35%的应答率,中位缓解持续时间达数月。尤其对于BCMA高表达患者,其疗效更为显著,为“难治性”定义注入了新的可能性。

  泰立珂的给药方案兼顾疗效与安全。治疗从低剂量递增开始,逐步提升至维持剂量,并通过住院观察、预防性药物干预等手段降低早期风险。例如,在剂量递增阶段需监测细胞因子释放综合征(CRS),一旦出现高热或低血压等症状,立即启动托珠单抗治疗;神经毒性管理则需动态评估患者认知状态,必要时暂停用药。此外,定期监测血常规与肝功能可及时调整剂量,避免血液学毒性与肝损伤。这些精细化措施,使得药物在高效抗癌的同时,将副作用控制在可管理范围。

  泰立珂的成功不仅在于单药疗效,更开启了多发性骨髓瘤联合治疗的新方向。当前研究正探索其与蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂的组合方案,以期增强持续应答率。同时,针对药物相互作用风险(如抑制CYP酶活性),临床已建立监测与剂量调整策略。长远来看,泰立珂或将成为后线治疗的标准选择,推动血液肿瘤治疗向精准免疫时代迈进。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小茜)
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