在医学领域，对抗癌症始终是一场艰难而持续的战役。多发性骨髓瘤作为一种常见的血液系统恶性肿瘤，严重威胁着患者的健康和生命。随着科技的进步，众多新型药物不断涌现，为患者带来了新的希望，埃罗妥珠单抗便是其中之一。

　　埃罗妥珠单抗是首个治疗多发性骨髓瘤的免疫刺激单抗药物，于2015年11月30日获美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市，商品名为Empliciti，由百时美施贵宝和艾伯维联合开发。它的出现，为多发性骨髓瘤的治疗开辟了新路径。

　　埃罗妥珠单抗作用机制独特且精妙，具有双重作用机制。一方面，经SLAMF7通路，直接作用于浆细胞表面高表达的糖蛋白SLAMF7，抑制细胞间的黏附作用，减弱基质细胞对骨髓瘤细胞的生长刺激作用，同时通过自然杀伤细胞直接激活免疫系统。另一方面，埃罗妥珠单抗能够靶向结合多发性骨髓瘤（MM）细胞表面的SLAMF7，将这些恶性细胞进行标记，通过抗体依赖性细胞毒作用（ADCC）提高自然杀伤细胞杀伤恶性细胞的活性。这种双管齐下的方式，极大地增强了对骨髓瘤细胞的打击力度。

　　在临床应用中，埃罗妥珠单抗主要与来那度胺和地塞米松联合，用于治疗接受过一到三线先前疗法的多发性骨髓瘤患者。相关研究成果令人振奋，与来那度胺+低剂量地塞米松联合疗法（LD）相比，埃罗妥珠单抗+来那度胺+地塞米松联合疗法（E-LD）可显著延长复发/难治性MM患者的无进展生存期（PFS），中位PFS从14.9个月提升至19.4个月，疾病进展或死亡风险显著降低30%。随访2年以上的数据显示，E-LD组一年无进展生存率为68%（LD组为57%）、二年无进展生存率为41%（LD组为27%）。此外，E-LD组总缓解率（ORR）也显著提高，达到79%，而LD组仅为66%。

　　当然，如同其他药物一样，埃罗妥珠单抗也并非毫无副作用。常见的副作用包括疲劳、腹泻、发热、便秘、咳嗽、周围神经病变、鼻咽炎、上呼吸道感染、食欲下降和肺炎等。在与来那度胺和地塞米松合用治疗MM期间，约10%的患者会出现输液反应，3级输液反应发生率为1%，其余均在3级以下。治疗中，5%的患者在埃罗妥珠单抗输液期间（平均25min）由于输液反应而中断治疗，其中约70%发生在首次输注埃罗妥珠单抗时。

　　埃罗妥珠单抗为多发性骨髓瘤患者带来了显著的生存获益。尽管存在一定不良反应，但在医生的密切监测和合理调整下，能在治疗中发挥关键作用，为患者的生命续航。随着研究的不断深入，相信它将在未来的抗癌征程中绽放更耀眼的光芒。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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