在癌症治疗的漫漫征途上,每一款创新药物的问世都为患者带来新的希望。奥拉帕利/奥拉帕利(Olaparib)作为一款针对特定基因突变的靶向药物,凭借独特的作用机制,为携带BRCA突变的卵巢癌患者开辟了全新的治疗路径,在临床治疗中展现出重要价值。
正常细胞内,DNA损伤修复机制可维持基因组稳定性。而携带BRCA1或BRCA2基因突变的卵巢癌细胞,其DNA双链断裂修复功能受损。奥拉帕利/奥拉帕尼属于多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶(PARP)抑制剂,PARP是参与DNA单链损伤修复的关键酶。该药物进入人体后,能特异性抑制PARP活性,阻断DNA单链损伤修复。当携带BRCA突变的癌细胞遭遇DNA单链损伤,因PARP活性被抑制且本身缺乏双链修复能力,单链损伤不断积累,最终导致DNA双链断裂无法修复,癌细胞因基因组严重紊乱而死亡,这就是奥拉帕利/奥拉帕尼“合成致死”的独特作用机制。
奥拉帕利/奥拉帕利主要适用于携带胚系或体细胞BRCA突变的晚期卵巢癌患者,包括一线维持治疗、铂敏感复发维持治疗以及铂耐药复发后的治疗。对于一线含铂化疗达到完全或部分缓解的患者,使用该药物进行维持治疗,可延缓疾病进展;铂敏感复发的患者,在再次化疗缓解后使用,能延长无进展生存期;即使是铂耐药复发的患者,也有机会通过该药物获得疾病控制,改善生存质量。
奥拉帕利/奥拉帕尼一般采用口服给药方式,推荐剂量为每次300毫克,每日两次,持续服用直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。患者应整片吞服,不要咀嚼、压碎或溶解药片,且可在进餐时或空腹服用。在治疗过程中,医生会依据患者的肝肾功能、不良反应发生情况等,对剂量进行适当调整,确保治疗的安全性和有效性。
使用奥拉帕利/奥拉帕尼时,患者需注意诸多事项。血液学毒性较为常见,如贫血、白细胞减少、血小板减少等,因此治疗期间需定期进行血常规检查,监测血细胞计数变化。此外,该药物可能引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,若症状严重,应及时告知医生处理。同时,孕妇禁用,因为药物可能对胎儿造成严重伤害;哺乳期女性在用药期间应停止哺乳。患者在用药期间还应避免同时服用可能影响奥拉帕利/奥拉帕尼代谢的药物,如需联合用药,务必提前咨询医生。
奥拉帕利/奥拉帕利凭借独特的作用机制和良好的临床疗效,成为携带BRCA突变卵巢癌患者治疗的重要选择。随着医学研究的不断深入,未来有望进一步拓展其应用范围,为更多癌症患者带来治愈的可能。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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