在淋巴瘤的治疗领域，复发或难治性滤泡性淋巴瘤（FL）一直是临床难题，患者往往面临治疗选择有限、预后不佳的困境。而杜韦利西布（Duvelisib/Copiktra）的出现，为这类患者带来了新的曙光。

　　从治疗原理来看，杜韦利西布是一种口服的磷酸肌醇-3-激酶（PI3K）抑制剂。PI3K信号通路在细胞的生长、增殖、存活和代谢中起着关键作用，尤其是在淋巴细胞的发育和功能调控方面。在FL患者中，PI3K信号通路常常出现异常激活，导致肿瘤细胞的失控生长。杜韦利西布能够选择性抑制PI3K-δ和PI3K-γ两种亚型，阻断异常激活的PI3K信号通路，从而抑制肿瘤细胞的增殖，并诱导肿瘤细胞凋亡，达到治疗疾病的目的。

　　杜韦利西布主要适用于接受过至少两次系统治疗的复发或难治性FL患者。这类患者此前的治疗效果不佳，疾病再次进展，传统治疗手段可能已无法有效控制病情，此时杜韦利西布提供了新的治疗选择。

　　在使用方法上，杜韦利西布为口服药物，推荐剂量为25毫克，每日两次。患者应在每天大致相同的时间服用药物，可与食物同服或空腹服用，但要注意整片吞服，不要咀嚼、压碎或掰开药片。治疗应持续进行，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

　　然而，使用杜韦利西布也有诸多注意事项。首先，该药可能会导致严重的不良反应，如感染风险增加。由于药物抑制了免疫系统的部分功能，患者更容易受到细菌、病毒和真菌感染，常见的感染包括肺炎、败血症等。因此，在治疗期间，医生会密切监测患者的感染迹象，并根据情况预防性使用抗生素。其次，杜韦利西布还可能引起血液系统毒性，如中性粒细胞减少、贫血和血小板减少等，这可能导致患者出现乏力、易出血等症状。医生需要定期检查患者的血常规，根据血细胞计数的变化调整治疗方案。此外，部分患者在用药后可能出现肝毒性，表现为肝功能指标异常，如转氨酶升高等，所以肝功能监测也是治疗过程中的重要环节。

　　杜韦利西布为复发或难治性FL患者提供了一种新的、有效的治疗方法。但在使用过程中，患者和医生需要充分了解其治疗原理、适用症状、使用方法及注意事项，密切关注不良反应，以确保治疗的安全性和有效性，让更多患者从中受益。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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