晚期胰腺内分泌肿瘤(pNETs)是一种相对罕见却极具挑战性的恶性疾病,传统治疗手段在控制肿瘤进展、延长患者生存期方面存在诸多局限。而舒尼替尼(sunitinib)的出现,为这类患者带来了新的曙光,其在临床应用中展现出良好的疗效和安全性,成为晚期胰腺内分泌肿瘤治疗的重要选择。
舒尼替尼发挥作用的关键在于其独特的多靶点酪氨酸激酶抑制机制。肿瘤的生长和转移依赖于新生血管的形成,而舒尼替尼能够精准地抑制血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)等多个与肿瘤血管生成密切相关的靶点,阻断肿瘤血管内皮细胞的增殖和迁移,切断肿瘤的血液供应,从而“饿死”肿瘤细胞。同时,它还能抑制肿瘤细胞内的其他信号传导通路,如c-Kit、RET等,直接抑制肿瘤细胞的增殖和存活,从多个环节对肿瘤进行打击。
在实际临床应用中,舒尼替尼的治疗效果得到了充分验证。曾有一位55岁的晚期胰腺内分泌肿瘤患者,确诊时肿瘤已发生肝转移,出现了腹痛、消瘦、乏力等明显症状,生活质量严重下降。在接受舒尼替尼治疗后,经过一段时间,影像学检查显示肝内转移灶明显缩小,肿瘤标志物水平也显著降低。患者的腹痛症状逐渐缓解,食欲增加,体力恢复,生活质量得到极大改善。后续长期随访显示,患者的疾病稳定期显著延长,生存期也远超预期。与传统化疗相比,舒尼替尼不仅能更有效地控制肿瘤进展,还能显著提高患者的生活质量,这也是其在临床应用中的一大优势。
舒尼替尼适用于无法切除的局部晚期或转移性、进展性、分化良好(中级别)的非功能性胰腺神经内分泌肿瘤成人患者。其常规使用方法为口服给药,推荐剂量为37.5mg,每日一次,连续服药,无停药期。但具体剂量和疗程需根据患者个体情况,如年龄、身体状况、耐受性以及病情严重程度等,由专业医生进行调整。
使用舒尼替尼时,必须重视相关注意事项。该药物可能引发多种不良反应,常见的有疲劳、腹泻、恶心、呕吐、手足综合征等,还可能对肝脏功能、血液系统等造成影响,导致转氨酶升高、白细胞减少等。因此,在治疗前,医生会对患者进行全面的身体评估,包括肝肾功能、血常规等检查;治疗过程中,需定期监测各项指标,一旦出现严重不良反应,如严重的肝功能损害、难以控制的高血压等,应及时调整剂量或停药。此外,由于舒尼替尼可能对胎儿造成伤害,孕妇及哺乳期妇女严禁使用。
舒尼替尼凭借其独特的治疗原理和良好的临床疗效,为晚期胰腺内分泌肿瘤患者提供了更有效的治疗方案。但在实际应用中,必须严格遵循医学规范,在专业医生的指导下合理使用,以实现最佳的治疗效果和安全性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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