在血液系统恶性肿瘤的治疗进程中,靶向药物的出现为患者带来了新的转机,艾代拉里斯(Zydelig/Idelalisib)作为一款靶向PI3K抑制剂,在白血病与淋巴瘤的治疗领域中,开辟了一条全新的有效治疗路径。
磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)信号通路在细胞的生长、存活、代谢以及免疫调节等生理过程中起着关键作用。在白血病与淋巴瘤等血液肿瘤中,PI3K信号通路常出现异常激活,该通路激活后会促使下游蛋白激酶B(AKT)磷酸化,激活一系列信号分子,最终导致肿瘤细胞的异常增殖和生存能力增强。艾代拉里斯能够高度选择性地抑制PI3K-δ亚型,阻断异常激活的PI3K信号通路,抑制肿瘤细胞的增殖,同时诱导肿瘤细胞凋亡,并调节肿瘤微环境,减少肿瘤细胞的生存支持,从而达到治疗白血病与淋巴瘤的目的。
艾代拉里斯主要适用于特定类型的白血病与淋巴瘤患者。在淋巴瘤方面,可用于治疗复发性慢性淋巴细胞白血病(CLL),与利妥昔单抗联合使用,用于不适合接受化疗的患者;也适用于治疗复发性滤泡B细胞非霍奇金淋巴瘤(FL)和复发性小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)。在白血病领域,它对部分存在PI3K信号通路异常的白血病患者也展现出潜在治疗价值,不过相关应用还在进一步探索和验证中。
使用艾代拉里斯时,患者需要密切关注多方面情况。由于该药物可能引发严重的肝脏毒性,在治疗前、治疗期间需要定期监测肝功能,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶和胆红素等指标,一旦发现肝功能异常,需及时调整剂量或停药处理。此外,艾代拉里斯还可能增加感染风险,患者需注意预防感染,尽量避免前往人群密集场所,注意个人卫生。同时,该药物可能影响血糖水平,糖尿病患者使用时要加强血糖监测和管理。用药期间,患者若同时使用其他药物,需谨慎评估药物相互作用,尤其是一些可能影响艾代拉里斯代谢的药物,如特定的抗真菌药、抗心律失常药等,务必在医生指导下用药。
艾代拉里斯凭借独特的作用机制和良好的临床效果,为白血病与淋巴瘤的治疗带来新方向。随着研究的深入,期待它在血液肿瘤治疗领域发挥更大作用,为更多患者带来希望。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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