在肺癌治疗领域，基因突变检测与靶向治疗已成为临床管理的关键。卡马替尼（Capmatinib）作为一种高选择性MET抑制剂，通过精准干预MET信号传导，为存在外显子14跳跃突变的患者提供了高效、耐受性良好的治疗选择，显著改变了这一特定群体的治疗格局。

　　卡马替尼的核心在于抑制MET受体酪氨酸激酶的异常激活。MET外显子14跳跃突变导致蛋白结构改变，使其持续激活下游信号通路（如PI3K/AKT、STAT3），促进肿瘤恶性行为。药物通过特异性结合MET激酶结构域，阻止其磷酸化及信号传导，从而抑制肿瘤细胞增殖、侵袭与转移。临床前研究证实，其对MET ex14突变细胞的抑制效果是野生型细胞的100倍以上，形成“精准打击”效应。

　　卡马替尼主要用于存在MET外显子14跳跃突变的转移性NSCLC成人患者，无论初治或经治。例如，Ⅱ期临床试验中，初治患者的ORR达68%，中位缓解时间12.6个月；经治患者ORR为41%，中位缓解时间9.7个月。一名65岁男性患者因MET ex14突变接受卡马替尼治疗，4个月内肿瘤负荷减少65%，咳嗽、呼吸困难症状显著缓解，生存期延长超过24个月。其精准适应症定位避免了无效治疗，提升了资源利用效率。

　　患者需每日两次口服400mg，随餐或空腹均可，避免与葡萄柚汁同服（影响代谢）。初期常见副作用包括水肿（发生率59%）、恶心（46%）、疲劳（34%）等，多数可通过调整剂量或对症处理缓解。案例显示，一名患者因严重水肿减量至300mg，联合利尿剂后症状改善，后续维持疗效。医生建议：治疗期间需每月监测肝功能与电解质，若出现间质性肺病或3级以上肝毒性需立即停药，并根据耐受性动态调整剂量。

　　卡马替尼以精准靶向MET突变为核心，为肺癌治疗提供了“靶点优先”的新策略，尤其在耐药性与治疗选择有限的患者中展现了显著优势。尽管面临经济与副作用管理挑战，但科学剂量调整与仿制药的普及正逐步缓解障碍。未来随着更多临床数据的积累与政策支持，其有望成为MET突变肺癌的标准治疗方案，为患者争取更长的生存时间与更高的生活质量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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