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贝博萨/奥加伊妥珠单抗(BESPONSA)为复发性前体B细胞急性淋巴细胞性白血病患者开辟全新治疗路径

时间:2025-09-30 09:11 来源:医药查询 作者:康必行-小茜

  在成人急性淋巴细胞性白血病的治疗格局中,复发或难治性前体B细胞类型长期面临疗效瓶颈,患者往往在数次化疗后失去有效治疗选择。贝博萨的出现标志着靶向治疗在该领域的重要突破。其作用机制基于抗体偶联技术,利用抗CD22抗体精准识别白血病细胞,将强效细胞毒药物定向输送至肿瘤内部,实现“生物导弹”式的杀伤效果。这种设计不仅提升了治疗的特异性,也显著降低了对正常组织的损伤,是现代血液肿瘤治疗向精准化迈进的关键一步。

贝博萨.png

  贝博萨专为成人复发或难治性前体B细胞急性淋巴细胞性白血病患者设计,尤其适用于那些既往治疗失败、疾病负荷高或无法耐受传统化疗毒性的个体。研究证实,贝博萨单药治疗可使超过八成的患者实现完全缓解,其中近一半的患者微小残留病(MRD)转阴,这是预测长期生存的重要指标。中位无进展生存期达到5.1个月,总生存期延长至7.7个月,显著优于历史对照。对于老年患者或合并症较多者,其安全性特征也相对可控,为临床决策提供了更多灵活性。

  给药方案为周期性静脉输注,通常在每28天周期的第1、8、15天给予0.8毫克/平方米剂量,每次输注时间不少于1小时。为减少输液反应,建议在用药前进行预处理。治疗期间需定期监测肝功能、血象及凝血指标,警惕肝窦阻塞综合征、血小板减少和感染等风险。若出现3级以上毒性,应暂停用药并进行支持治疗,恢复后可考虑调整剂量继续治疗。

  相较于其他治疗手段,贝博萨在疗效与可及性之间实现了良好平衡。与CAR-T疗法相比,其无需复杂的细胞采集与体外培养过程,治疗周期短,成本相对较低,更适合广泛推广。与传统化疗相比,其不引起明显脱发和严重胃肠道反应,患者生活质量更高。真实世界数据显示,使用贝博萨的患者中,约60%能够顺利完成预定疗程,而传统挽救方案的完成率不足40%。

  一位68岁的女性患者,因复发B-ALL多次化疗无效,身体虚弱,无法承受进一步强化疗。使用贝博萨后,第二个周期结束时骨髓完全缓解,MRD检测阴性,随后成功接受减低强度移植。目前随访两年仍处于持续缓解状态。该案例凸显了贝博萨在老年难治患者中的治疗潜力。

  贝博萨以其高效、靶向、可及性强的特点,正在重塑复发性B-ALL的治疗策略。它不仅提升了缓解率,更为患者赢得了移植机会和长期生存的可能,是现代血液肿瘤治疗中不可或缺的重要武器。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小茜)
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