急性髓系白血病的治疗挑战在于疾病异质性强、复发率高，尤其在不适合高强度治疗的患者中，疗效往往不理想。麦罗塔作为一种靶向CD33的抗体偶联药物，通过精准递送细胞毒药物奥唑米星，显著提高了治疗反应率。其作用不仅限于杀伤大量白血病细胞，还能作用于部分处于静息状态的肿瘤干细胞，从而减少复发源头。这种机制使其在联合化疗时表现出协同增效作用，为患者带来更持久的缓解。

　　麦罗塔适用于CD33表达阳性的成人急性髓系白血病患者，无论是作为诱导治疗还是巩固治疗的一部分，均可提升疗效。临床试验数据显示，联合麦罗塔的治疗方案使完全缓解率提升至约70%，显著高于单用化疗的55%左右。在老年患者中，这一优势依然存在，且不增加早期死亡风险。中位总生存期在联合组达到12.7个月，优于对照组的9.5个月，显示出明确的生存获益。

　　麦罗塔以静脉输注方式给药，通常在化疗周期的第1、4或8天使用，具体时间需结合化疗方案调整。输注过程中需密切监测生命体征，预防输液反应。常见不良反应包括发热、恶心、感染风险增加及肝功能异常。由于奥唑米星的代谢产物可能损伤肝窦内皮细胞，需警惕肝窦阻塞综合征的发生，尤其是在计划进行移植的患者中，应评估风险与获益。治疗后需长期随访肝功能和血细胞恢复情况。

　　与其他靶向治疗相比，麦罗塔的优势在于其广泛适用性。不同于仅针对特定基因突变的药物，只要CD33表达阳性即可使用，覆盖人群更广。与传统化疗相比，其靶向性减少了对正常组织的损伤，使患者更容易耐受完整治疗周期。与吉妥单抗早期版本相比，优化后的制剂显著降低了严重肝毒性的发生率，安全性得到改善。

　　一位63岁的男性患者，因合并糖尿病和慢性肾病，无法耐受标准强度化疗。医生采用减量化疗联合麦罗塔的方案，治疗两个周期后达到完全缓解，MRD阴性。患者继续完成巩固治疗，至今无病生存18个月。该案例体现了其在复杂临床情况下的应用价值。

　　麦罗塔以其显著的疗效提升和可管理的安全性，为急性髓系白血病患者提供了更有效的治疗策略，是当前综合治疗体系中不可或缺的一环。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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