雷莫卢单抗是一种全人源化免疫球蛋白G1单克隆抗体,特异性靶向血管内皮生长因子受体2,通过阻断血管内皮生长因子介导的血管生成信号通路,抑制肿瘤新生血管形成,从而抑制肿瘤生长。
雷莫卢单抗采用静脉注射给药,标准剂量为8毫克/千克体重,每两周一次。治疗周期需根据患者耐受性及肿瘤进展动态调整。值得注意的是,该药物常与化疗药物(如紫杉醇)联合使用,以增强疗效。用药前需进行全面评估,包括血小板计数、肝肾功能及血压监测,以确保治疗安全性。
由于雷莫卢单抗的作用机制涉及血管调控,治疗期间需重点关注高血压、蛋白尿及出血倾向等潜在副作用。约40%的患者可能出现3级及以上中性粒细胞减少症,需定期血液监测。对于存在严重出血风险(如胃肠道溃疡)或未经控制的高血压患者,应谨慎使用。此外,药物过敏者禁用,妊娠及哺乳期女性需权衡风险。
该药物单药或与紫杉醇联合,用于治疗晚期或转移性胃腺癌或胃食管结合部腺癌,适用于既往含氟尿嘧啶或含铂化疗后疾病进展的患者。临床研究显示,雷莫卢单抗联合紫杉醇治疗可将中位总生存期延长至9.6个月,优于单用紫杉醇的7.4个月。一位晚期胃癌患者在一线化疗失败后,接受雷莫卢单抗联合方案治疗,不仅肿瘤负荷得到控制,相关症状也明显改善,生存期延长了近半年。与单纯化疗相比,雷莫卢单抗的加入显著改善了预后,但需注意其可能增加高血压、动脉血栓事件等风险。雷莫卢单抗为晚期胃癌的二线治疗提供了有效选择,填补了该领域靶向治疗的空白。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:雷莫卢单抗(RAMUCIRUMAB/CYRAMZA)在胃癌或胃食管交界腺癌方面有显著效果
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